喉癌晚期食道癌中晚期还能做什么治疗呢？

咨询实录内容

• ask_A-ILCQ

  医生您好，我父亲被诊断是喉癌晚期，食道癌中晚期。高分化鳞状癌细胞的活检。之前没做手术做的放疗30次，和化疗。之前27天前还能勉强吃点稀饭食物，之后吃了颗大蒜导致肿瘤刺激性肿胀不能吃东西喝水了，现在已经一个月了。都是用鼻伺打的流质东西进去。现在总是咳嗽，耳朵疼喉咙痛。医生说肿瘤那有溃疡要消炎都一月左右了还不见好些。前两天又去了市里专科医院复查医生说又更严重了，我爸喉咙里昨两天都有浓。这两天打了消炎药

• 罗晶晶

  您好，我是罗晶晶医生，很荣幸为您服务

• 罗晶晶

  请问您具体想咨询什么问题呢？

• ask_A-ILCQ

  赣州放疗科医生说他要恢复自己进食都很难了。我问他有没有必要转院去广州，他说去了也没办法。他这癌症有靶向药吗？有必要转院吗？

• ask_A-ILCQ

  还能做什么治疗呢？化疗还是其它什么

• 罗晶晶

  喉癌和食管癌都有靶向药应用，但是喉癌的靶向药一般是要联合化疗应用的，根据您说的您父亲的情况，身体状况是不能耐受化疗的，单用靶向药效果不好

• ask_A-ILCQ

  打几天消炎药就回去了。医生说。唉

• 罗晶晶

  食管癌也有靶向药物，有静脉联合化疗的，也有口服的，同理，静脉联合化疗的也不能耐受，口服的药物一般看到疗效最少要半个月左右，总体的有效率也不高

• 罗晶晶

  根据您说的患者目前的情况，病情已经比较严重，炎症感染用药效果不好，可以局部分泌的脓液做培养，根据培养的细菌对什么抗生素敏感来调整用药

• ask_A-ILCQ

  怎么治都不见好。中医有必要去开点药吗？医生给他换进食得胃管说下次要是肿瘤再变大进不了就会更麻烦。

• 罗晶晶

  中医可以试一试，去正规中医院开一点以扶正，增强免疫力为主的中药

• 罗晶晶

  少开一点，先鼻饲打进去试试看，有时候中草药喝进去会刺激胃，反而让胃口不好

• 罗晶晶

  您说的这个情况，一个是是否存在肿瘤进展的可能，这个得根据影像检查来判断，二是放疗后合并局部的粘膜炎症水肿

• ask_A-ILCQ

  嗯。他这情况去广州看会不会更好些。

• ask_A-ILCQ

  磁共振看变小，胃镜看变大了。

• 罗晶晶

  大一些的医院肯定相对好一点，对病情的掌控，感染的控制用药可能都会更好

• 罗晶晶

  喉癌和食管癌是同时的么？

• ask_A-ILCQ

  嗯。

• 罗晶晶

  肿瘤专科医院的类似综合科可能在处理肿瘤并发症和晚期肿瘤的姑息治疗上面都会比较好

• 罗晶晶

  胃镜看食管癌变大了么？磁共振是看哪个部位变小了？

• ask_A-ILCQ

  是啊。就同一个部位。食道那

• ask_A-ILCQ

  谢谢您。

• 罗晶晶

  我个人觉得，根据您父亲的情况1.加强营养，包括静脉和鼻饲胃肠营养，2.尽快控制炎症感染，尽量找到感染的是什么细菌，根据细菌调整抗生素

• 罗晶晶

  3.如果营养跟上，感染控制，后续可根据病情和患者一般情况，选择适当的肿瘤治疗措施

• 罗晶晶

  不用客气的，很荣幸能帮助到您

• 罗晶晶

  请问还有什么问题需要咨询么？

• ask_A-ILCQ

  您这边能说说他吃东西该注意的吗？

• 罗晶晶

  目前是打鼻饲，不从口直接进食是么？

• 罗晶晶

  避免辛辣刺激食物，尽量避免腌制品，注意营养均衡，肉类，蛋白质，水果，蔬菜都要兼顾，口味清淡一点，感染和肿瘤都会消耗更多的热量和蛋白，注意加强补充蛋白，比如增加蛋白粉

• 罗晶晶

  如果经口进食，还要避免油炸的，过硬的食物

• 罗晶晶

  吃一点软食或半流质

• 罗晶晶

  如果鼻饲，那就是上诉食物都得用机器打碎，做成半流质或流质注入鼻饲管

• ask_A-ILCQ

  好的。谢谢

• 罗晶晶

  不用客气，有问题还可以咨询我

• ask_A-ILCQ

  不用先了。下次有需要咨询您

• 罗晶晶

  好的，祝您生活顺心

• 罗晶晶

  我这边先关闭咨询窗口了噢

• ask_A-ILCQ

  好的

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