天天感觉自己性功能障碍不好！结果房事真经常出现问题
北京市朝阳区第三医院 精神科
主治疾病：抑郁症、焦虑症、精神分裂症、神经症、强迫症、心理问题的诊疗，各类心理测评
ask_u24ExU
天天感觉自己性功能障碍不好！结果房事真经常出现问题
谢孟杰
您好
ask_u24ExU
你好
谢孟杰
您是要咨询心理问题？还是男科问题？
ask_u24ExU
心里 男科咨询了 说我是心理问题
谢孟杰
能具体说说吗？
谢孟杰
都有哪些表现？
ask_u24ExU
呃，具体情况的话就是说啊！以前就是可能自己觉得这是前列腺患病的吧但是晚课的话就说我不是前列腺一晚上不起夜的但是功能的话新功能方便的话就有说好有说坏有说了不去又说不能勃起了特别是跟女性在一起的时候啊就我起不起来？我脑袋脑袋的话就每天都想着我是不是性功能不好啊？老婆是看到什么字眼我是这样说的什么呀我都觉得啊！只是我最后就自主的想到我去，就钱那些话是性格不好这方面去了。
ask_u24ExU
嗯，还有就是尿频照片的话方面的是啊！蓝可以说我是精神性尿频啊反正就是尿频的时候我睡觉之前尿尿就感觉一直想用力的亲去吧急啊！急啊他啊下一次了就更多了，就这样知道啊比较急的那种几晚几晚瞅见了起了钱。
ask_u24ExU
他就喜欢那种嗯感觉这本身自己真的没料，但是脑袋就一直想我是不是有尿了我是不是也聊了我饿，经常性就在嗯性交过程之中我就想搂着你在想我有没有硬啊我之类的吧就是东西你让问题我也大致上是这样子。
谢孟杰
总是担心自己有病？
ask_u24ExU
嗯
谢孟杰
这样有多久了？
ask_u24ExU
2年
谢孟杰
平时生活受影响吗？
ask_u24ExU
抗焦虑吃过
ask_u24ExU
没用
ask_u24ExU
性生活 受影响
ask_u24ExU
胆子也变小了
谢孟杰
吃过哪些药？
谢孟杰
吃多大剂量？
谢孟杰
吃多久？
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一天一颗
ask_u24ExU
一个月吧
ask_u24ExU
药名忘记了
谢孟杰
舍曲林？
ask_u24ExU
吃药期间 反而性功能更不好勃起
ask_u24ExU
好像是
ask_u24ExU
去年吃的
谢孟杰
量太小
谢孟杰
除了性功能方面的问题，您平时其它方面没问题吧？
谢孟杰
会不会也焦虑？
ask_u24ExU
那怎么办 还有怎么克服性功能方面
ask_u24ExU
会
ask_u24ExU
很焦虑
ask_u24ExU
每天都是在想 性功能是不是不好
ask_u24ExU
现在性格也多疑
谢孟杰
目前最好的方法就是服药了
谢孟杰
也可以配合心理治疗
谢孟杰
您平时性格怎么样？
谢孟杰
内向还是外向？
谢孟杰
敏感吗？爱多思多虑吗？
ask_u24ExU
内向吧
ask_u24ExU
很敏感
ask_u24ExU
是的
ask_u24ExU
很喜欢乱想
谢孟杰
类似这样的性格很容易就焦虑了
ask_u24ExU
是的 我现在天天乱想 有关自己性爱方面。所以出现障碍了
谢孟杰
所以，服药治疗是一方面，性格的改善和重塑也是很重要的，只有情绪放松，性格豁达一些才能够彻底防止焦虑发作
ask_u24ExU
我怎么放松情绪
谢孟杰
您还是得先把药吃上
ask_u24ExU
我几乎脑袋 都是绷紧的
谢孟杰
然后再说放松情绪
谢孟杰
后者是个漫长的过程
谢孟杰
要有心理准备
谢孟杰
要有耐心
谢孟杰
多给自己鼓励
谢孟杰
说白了类似自我救赎
谢孟杰
医生只是拐杖
ask_u24ExU
那我吃什么药
ask_u24ExU
那我吃什么药
谢孟杰
先做到以下几点
ask_u24ExU
需要多久
谢孟杰
舍曲林可以吃到两片以上，最多四片，吃了没用可以换一种，比如帕罗西汀
谢孟杰
或者艾司西酞普兰
ask_u24ExU
我现在对自己说 要放松！可别人一说到性 或看到字眼，我又开始焦虑了
谢孟杰
时间多久要看您的努力程度，也要看您的严重程度
谢孟杰
之前也得一两年
谢孟杰
每天进步一点点
谢孟杰
至少一两年
谢孟杰
您这不止是焦虑，还有些强迫了
ask_u24ExU
对 我也强迫了 有时候门关了 我也要看个好几次了
谢孟杰
首先，平时遇事放宽心，任何事别要求太高，放开别人，也放开自己
谢孟杰
其次，有什么事及时寻求帮助，别自己胡思乱想，少一个人待着，多跟人交流
ask_u24ExU
嗯！ 我这种在发展下去 到严重了就是抑郁症了 ？
ask_u24ExU
嗯
ask_u24ExU
知道了 老师
谢孟杰
最后，平时多出去散散心，多看看外面的世界，多培养点兴趣爱好，把精力集中在重要的，健康的，有意义的事情上面
谢孟杰
还要避免情绪刺激，增强抗压能力
谢孟杰
抑郁症倒不会，在医生这儿，抑郁症反而比强迫症好治疗一些
ask_u24ExU
嗯 我现在改变自身的性格 比较级重要？
谢孟杰
对的
ask_u24ExU
那我强迫症要怎么治疗
谢孟杰
因为您不能一直服用药物，那样也太痛苦
ask_u24ExU
如果自己能克服 是最好的药物吗
谢孟杰
只有您真正放松情绪了，才有可能彻底杜绝焦虑和强迫
ask_u24ExU
自己克服 也好得快一些？
谢孟杰
暂时您还是要服药
谢孟杰
如果每天焦虑的不行，也无法进行自我调整
谢孟杰
治疗强迫症也是吃舍曲林或者帕罗西汀
谢孟杰
焦虑和强迫属于一类病
谢孟杰
治疗药物也有相通
ask_u24ExU
哦..可以同一时间治疗
谢孟杰
舍曲林治疗焦虑症和抑郁症吃两片就可以了，治疗强迫症要吃到四片才有效
ask_u24ExU
焦虑和强迫症的患者 是不是会出现性功能障碍？
ask_u24ExU
我看***的
谢孟杰
有可能
谢孟杰
性欲减退
谢孟杰
动力低下
ask_u24ExU
对 我现在主要焦虑在性这方面
谢孟杰
舍曲林有一个副作用是造成射精延迟，所以它可以用来治疗早泄
谢孟杰
但是治不了勃起障碍
谢孟杰
您可以再服用舍曲林试试
谢孟杰
先吃到两片看看
ask_u24ExU
好像会抑制勃起吧
ask_u24ExU
这个药物
ask_u24ExU
我去年好像就吃这个
谢孟杰
加量试试，不行就换帕罗西汀
谢孟杰
好多抗抑郁药都影响勃起
ask_u24ExU
好的 谢谢老师。
ask_u24ExU
不吃药了 勃起就没影响了
谢孟杰
但也不一定，都是概率事件
ask_u24ExU
是吧
ask_u24ExU
嗯
谢孟杰
停药就没事了
ask_u24ExU
好的 我吃药试试 再自己是这调节 ！如果条件都做到了！就会恢复了
ask_u24ExU
是吧
谢孟杰
您能把我说的那几点做到，您就能好很多，坚持去做就行
ask_u24ExU
嗯 好
ask_u24ExU
药物
ask_u24ExU
吃药期间 可以少量喝酒吗
谢孟杰
不可以
ask_u24ExU
好的
谢孟杰
酒就不要喝啦，没啥好处
ask_u24ExU
好的 了解！如果喝了少量会出现什么情况？
谢孟杰
平时胡思乱想时就尝试转移注意力
谢孟杰
影响药效
ask_u24ExU
嗯好 尝试转移注意力 久而久之 慢慢就养成习惯
ask_u24ExU
就会慢慢好转 是吗
谢孟杰
会的
谢孟杰
最主要就是放松情绪
谢孟杰
没事儿别胡思乱想
ask_u24ExU
好 性的时候 放松情绪 也会好转 是吧
谢孟杰
是的
ask_u24ExU
好的
谢孟杰
没什么问题的话咨询关闭了
ask_u24ExU
OK
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