中风,脑干梗死,脑干梗塞,高血压,现在右腿好像不如昨天有力,时间的话他是拖了5天左右进的医院,今天是住院第六天,该怎么治疗呢?
ask_uEJWRk
中风,脑干梗死,脑干梗塞,高血压
仲威振
你好,你怎么还在咨询这个问题呢?
仲威振
我上午为你解答过哦
仲威振
你如果咨询的医生太多,会有些乱的
ask_uEJWRk
不是,因为有新的问题,现在右腿好像不如昨天有力
仲威振
这个时期,梗塞的局部有一点血液灌注的变化,那就是血管再通
仲威振
当心一个问题,就是血管再通后的再灌注损伤,会出现比没有再通前更严重一些的症状
仲威振
叫做再灌注损伤
仲威振
原因是,血流的突然开通,带入大量的氧,引起了局部的氧自由基连锁反应,损害了周围的脑组织,所以症状有些加重
仲威振
这个时候,应该使用自由基清除药物,最有效的目前认为是依达拉奉
仲威振
你可以提请医生使用
ask_uEJWRk
意思说话和行动的退步说明是在康复?那您说的再灌注损伤怎么避免呢?
仲威振
这是恢复过程中的一个现象
仲威振
阻止这种加重,可以静脉使用依达拉奉
ask_uEJWRk
那怎么判断是不是再灌注呢?
仲威振
这个时间,正好是再灌注时期
仲威振
根据时间就可以判断
仲威振
不用做什么检查
ask_uEJWRk
时间的话他是拖了3天左右进的医院,今天是住院第六天
仲威振
嗯,基本就是这个时间
仲威振
还有,最近不要急于求成,让病人锻炼太多,把病人累着,也会加重
ask_uEJWRk
外公说是拖了5天才进医院
仲威振
哦,那就有些时间长了
仲威振
可能锻炼累着了
仲威振
注意适当饮水,休息吧
ask_uEJWRk
依达拉奉多少钱
ask_uEJWRk
好的
仲威振
我不清楚药物价格
仲威振
从来不关心价钱,我只知道什么病该用什么药
仲威振
一个医生要是每天灌注药品价钱,恐怕太累了
仲威振
我还想多活几年哈哈
ask_uEJWRk
哈哈,也是哈
ask_uEJWRk
这是常规可以报销的药还是自费药呢?
仲威振
好吧,我的意见静脉注射依达拉奉,一个星期就好
仲威振
然后最近3天适当饮水和休息
仲威振
这不是自费药
仲威振
我从不给患者推荐自费药品
仲威振
自费药品之所以自费,是因为国家医保认为不是必须使用的药物,所以不纳入目录
仲威振
起作用可想而知,目的之一就是:挣钱
ask_uEJWRk
刚刚我说的拖了3天改成5天后对您的再灌注损伤的判断正确性有没有影响?
仲威振
有一些影响,但是还是不要忽视这一点
仲威振
个别病人也有10天左右才出现这种现象的
仲威振
小心没坏处
ask_uEJWRk
那现在我最好就是提醒一下医生看是不是再灌注损伤?
仲威振
可以的,你跟医生说,今天好像有一点重,一直越来越好,先谢谢他们,然后问什么原因
仲威振
请他判断一下
仲威振
毕竟我没有用亲自检查病人
仲威振
这样医生比较愿意更好的为病人诊治
仲威振
不要直接去问是不是再灌注损伤
仲威振
不然医生会认为你在考他
ask_uEJWRk
已经跟主治医生说了,他没说什么,就说手现在还是二级的力还是什么的
ask_uEJWRk
嗯嗯,谢谢提醒哈
仲威振
嗯嗯
仲威振
人与人之间交流需要语言技巧,已最大限度达到自己的目的为最好
ask_uEJWRk
您不光专业技能高,其他也是全才啊,哈哈
仲威振
别这么夸我,容易骄傲
ask_uEJWRk
刚刚吃完饭回来外公就说了这情况感觉不放心,就想找您问下,可是进来发现只能重新提问了,您微信或扣扣其他联系能告知吗,有事方便找您呐
仲威振
不能,这里禁止医生给病人提供任何私人联系方式,你只能通过关注指定我咨询,或者幸运的被分诊给我
ask_uEJWRk
可以关注指定是吧,OK
ask_uEJWRk
那我真是太幸运了,哈哈,您是我贵人呐
仲威振
是的,可以
ask_uEJWRk
您是湖南的?
仲威振
我是山东青岛的
ask_uEJWRk
必须的
仲威振
没有特殊问题,我就去给别人解答问题了,再见朋友
ask_uEJWRk
再见,医生!谢谢
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