它就这几天开始不舒服的
淄博市第一医院 呼吸内科
主治疾病：急性支气管炎，慢性阻塞性肺疾病，大叶性肺炎，支气管扩张，肺结核，结核性胸膜炎，各类肺外结核，胃肠炎，冠心病，高血压，糖尿病
孙启渭
你好
孙启渭
能描述一下怎么不舒服吗？原来得过胸膜炎？
ask_cBDnw4
是我的朋友
ask_cBDnw4
他之前胸积水
ask_cBDnw4
他说特别憋
ask_cBDnw4
觉得喘气费劲
ask_cBDnw4
胸闷气短
孙启渭
什么时候得过胸积水
ask_cBDnw4
高二的时候
ask_cBDnw4
现在大二
孙启渭
几年之前
孙启渭
哦
ask_cBDnw4
3年左右吧
ask_cBDnw4
一直咳嗽
ask_cBDnw4
落下的病根
孙启渭
当时经过什么治疗
ask_cBDnw4
抽水了
孙启渭
有没有吃药？大夫说需要吃很久的药
ask_cBDnw4
它就这几天开始不舒服的
ask_cBDnw4
最近没有
ask_cBDnw4
什么都处理
ask_cBDnw4
没
ask_cBDnw4
处理
ask_cBDnw4
他最近压力比较大
ask_cBDnw4
学习和工作方面
孙启渭
嗯
ask_cBDnw4
而且生了些气
ask_cBDnw4
医院的大夫拿听筒听了肺
ask_cBDnw4
也拍了片
ask_cBDnw4
都说没事
ask_cBDnw4
会不会是心脏的事
孙启渭
我建议做个胸部CT。根据描述的病史，我怀疑你朋友原来的胸水是结核性胸膜炎，未经过规范治疗，现在可能又有胸水，或肺上有病变，都可以引起胸闷，咳嗽。
ask_cBDnw4
如果是这样拍片看不出来吗
孙启渭
胸水比较少的话不容易看出来，肺上病变较少时也很容易看不出来。强烈建议做CT
ask_cBDnw4
您觉得与心脏关联大吗
孙启渭
平时心慌吗？
ask_cBDnw4
没有
孙启渭
年轻人不首先考虑心脏，除非原来有心脏病史
ask_cBDnw4
喔喔，那应该不是心脏的事。您说的结合性胸膜炎的正规治疗指什么
孙启渭
但可以做个心电图排除一下
孙启渭
抗结核治疗首选方案是，异烟肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇
ask_cBDnw4
如果像您说的那样胸部病变或者再次积水，会有传染性吗？有其他症状吗？
孙启渭
四联治疗
孙启渭
胸膜炎不传染，肺结核一部分人会传染
孙启渭
一般会有午后低热，乏力，盗汗
ask_cBDnw4
他之前好像是结核性的
孙启渭
肺结核可以有咳嗽咳痰胸闷咯血
ask_cBDnw4
他现在暂时没有这个症状
ask_cBDnw4
只是胸闷
ask_cBDnw4
他之前那个是发烧烧出来的，无传染性
孙启渭
这些症状只是可能有，还有很多病人没任何症状
孙启渭
现在很可能是结核病复发了，希望尽快到结核病医院治疗
ask_cBDnw4
明白了，谢谢您！会带他去拍ct的
孙启渭
请问你是在哪个城市
ask_cBDnw4
大连
孙启渭
如果跟我一个地方可以来找我
ask_cBDnw4
您在哪
孙启渭
那太远了
ask_cBDnw4
我们是大连海事大学的学生
孙启渭
我在山东，
ask_cBDnw4
哦。那也谢谢您
孙启渭
好的，以后有什么疑问可以随时联系我
孙启渭
告诉你朋友，抗结核治疗至少6到9个月，中间不要私自停药
ask_cBDnw4
对了医生
ask_cBDnw4
如果他是再次积水，应该会发烧，他现在不发烧
孙启渭
要不然容易产生耐药性，会很麻烦
ask_cBDnw4
拍片子也没看出有积水
孙启渭
一般胸水时间长了才发热
ask_cBDnw4
他有四五天了
ask_cBDnw4
胸闷
孙启渭
我觉得现在没胸水的话，肺上很有可能出问题了
ask_cBDnw4
拍片子也没看出来肺部问题
孙启渭
因为之前没经过规范治疗，本身病还在
ask_cBDnw4
当时大夫说可能是这些天累到了，加上压力大生气什么的
孙启渭
胸片清晰度是个问题，而且有部分肺在心脏后面，是看不到的
ask_cBDnw4
听筒也没听出什么
孙启渭
听诊一般听不出来
ask_cBDnw4
哦哦
ask_cBDnw4
懂了
ask_cBDnw4
带他去做ct
ask_cBDnw4
再次感谢！
孙启渭
尽快就诊，如果不是的话最好了。祝你朋友早日康复
ask_cBDnw4
嗯嗯
孙启渭
还有其他问题吗
ask_cBDnw4
没了
ask_cBDnw4
麻烦您了
孙启渭
好的，拜拜
ask_cBDnw4
嗯拜拜
展开全部内容
