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前列腺癌有癌变会不会不少前列腺癌扩散?

杨医生我听我朋友说两年前前列腺癌、现在CT检查膀胱镜检查有癌变,但是PSA和还有个癌指标血液都很正常这样会不会不少前列腺癌扩散

ask_gOgE94 2015-08-15 23:57:41

回复医生因不能面诊,医生的建议仅供参考

杨子科 主治医师

厦门大学附属中山医院   肿瘤综合科

主治疾病:肺癌,乳腺癌,肝癌,胃癌,结直肠癌,鼻咽癌,肾癌,膀胱癌,黑色素瘤,骨肉瘤,白血病,淋巴瘤,多发性骨髓瘤,食管癌,前列腺癌,胰腺癌,甲状腺癌,脑肿瘤,皮肤肿瘤

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  • ask_gOgE94

    杨医生我听我朋友说两年前前列腺癌、现在CT检查膀胱镜检查有癌变,但是PSA和还有个癌指标血液都很正常这样会不会不少前列腺癌扩散

  • 杨子科

    两年前确诊了前列腺癌,做了什么治疗?

  • ask_gOgE94

    蛋蛋切掉了

  • ask_gOgE94

    就好像是吧雄性激素切断

  • ask_gOgE94

    生长叫他缓慢

  • 杨子科

    嗯,这是内分泌治疗的方法

  • ask_gOgE94

    图片仅医生和患者本人可见

  • ask_gOgE94

    图片仅医生和患者本人可见

  • ask_gOgE94

    这个是现在CT和膀胱镜的检查报告

  • ask_gOgE94

    但是没有切片

  • 杨子科

    膀胱镜的报告我看不清

  • ask_gOgE94

    你等一下我重新给你拍下!

  • ask_gOgE94

    图片仅医生和患者本人可见

  • ask_gOgE94

    图片仅医生和患者本人可见

  • ask_gOgE94

    图片仅医生和患者本人可见

  • ask_gOgE94

    图片仅医生和患者本人可见

  • ask_gOgE94

    你看下这个是这次的检查

  • ask_gOgE94

    但是PSA才1.8

  • 杨子科

    看到了,你现在想了解什么问题

  • ask_gOgE94

    我听我朋友说

  • ask_gOgE94

    他的意思是PSA和还有个PSA化验血下面那个指标都在么好

  • ask_gOgE94

    这个肿块会不会不说癌

  • 杨子科

    两年前和这次有没有取组织做病理活检

  • ask_gOgE94

    两年前做了活检确定是恶心肿瘤

  • ask_gOgE94

    但是这次没有做

  • 杨子科

    前列腺癌做内分泌治疗是不能根治的,只是延缓病情发展

  • ask_gOgE94

    是的那为PSA这样的都在么正常啊

  • 杨子科

    所以这次是前列腺癌侵犯,这个应该没有疑问的

  • 杨子科

    PSA不一定每个病人都会升高,他的意义比不上病理活检。

  • ask_gOgE94

    这次没活检、那意思就是不考虑不是癌变了么

  • 杨子科

    不是,考虑就是前列腺癌侵犯,以前做过活检,这次没必要再做

  • ask_gOgE94

    会不会有别的肿瘤的可能

  • 杨子科

    这个一般不考虑,而且距离很近,很容易直接侵犯的

  • ask_gOgE94

    哦、那照我爸爸这样的化验结果已经发展到什么程度了

  • 杨子科

    内分泌治疗抵抗了

  • ask_gOgE94

    内分泌治疗抵抗是什么意思

  • 杨子科

    就是内分泌治疗失效了了,抑制不了肿瘤增长

  • ask_gOgE94

    那现在该怎么办

  • 杨子科

    要做放化疗

  • ask_gOgE94

    内分泌治疗我爸爸药吃了半年就停掉了

  • 杨子科

    一般切蛋蛋就行了,不吃药也可以

  • ask_gOgE94

  • ask_gOgE94

    那现在我爸爸大小便都很难啦出来了

  • 杨子科

    要手术解决一下大小便的问题

  • ask_gOgE94

    就是撞下肿瘤导管么

  • ask_gOgE94

    尿道扩张的那个是不是

  • 杨子科

    对,如果大便完全也堵了可能要手术在腹壁开口装粪袋

  • 杨子科

    具体选什么引流手术看医生安排

  • ask_gOgE94

    大便堵住了意思就是要从腹部直接接馆子出来么

  • ask_gOgE94

    现在大是能大就是很少

  • 杨子科

    手术把肠子的开口开在腹壁

  • ask_gOgE94

    就是大便从腹部拉出来么

  • 杨子科

  • ask_gOgE94

    那这样看起来寿命还能活多久呢

  • 杨子科

    不解决大小便问题,堵得严重的话过不了一个月

  • ask_gOgE94

    星期二手术

  • ask_gOgE94

    装肿瘤导管说

  • ask_gOgE94

    现在人还很精神

  • ask_gOgE94

    现在接了尿管

  • 杨子科

  • ask_gOgE94

    那这样以后呢

  • ask_gOgE94

    能活几年可能么

  • 杨子科

    那要看放化疗效果

  • 杨子科

    一般过不了两年

  • 杨子科

    效果不好的话过不了一年

  • ask_gOgE94

    接下去手术动过以后就是还要化疗了么

  • 杨子科

    放疗和化疗

  • 杨子科

    先做放疗

  • ask_gOgE94

    都要做么

  • ask_gOgE94

    光吃药不行了么

  • 杨子科

    吃什么药

  • ask_gOgE94

    图片仅医生和患者本人可见

  • ask_gOgE94

    有什么好点的药能延长寿命么

  • 杨子科

    第一个药是消炎药

  • ask_gOgE94

    第二个

  • 杨子科

    第二个药是抑制雄激素作用的

  • ask_gOgE94

  • 杨子科

    他切了蛋蛋,本来就没有多少雄激素了

  • ask_gOgE94

    这个药接下去还要吃么

  • 杨子科

    以放疗为主

  • ask_gOgE94

    那为什么肿瘤扩散还这么快

  • ask_gOgE94

    放疗要多久一次啊

  • 杨子科

    看医生具体安排

  • ask_gOgE94

  • 杨子科

    一般要照十次以上

  • ask_gOgE94

    这么大年纪了放疗人还吃得消么

  • 杨子科

    放疗可以做,没有关系

  • ask_gOgE94

  • 杨子科

    化疗要不要做要主管医生评估一下身体状况

  • ask_gOgE94

  • ask_gOgE94

    好的

  • 杨子科

    嗯嗯

  • ask_gOgE94

    那放疗是必须做的了是么

  • 杨子科

  • ask_gOgE94

  • ask_gOgE94

    没事了

  • 杨子科

    好的,祝治疗顺利~

  • ask_gOgE94

    在家吗

  • ask_gOgE94

    再见

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