直肠癌手术造漏和安装人工肛门哪个好啊
无锡市锡山区中医医院 普通外科
主治疾病：肝胆外科，胃肠外科，肛肠外科，甲状腺乳腺外科
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直肠癌手术造漏和安装人工肛门哪个好啊
王伟
手术造瘘就是人工肛门的意思
王伟
肚子上挂袋子
王伟
永久性造瘘就是人工肛门
王伟
预防性造瘘是为了让手术吻合口的愈合做的短期造瘘，也就是短期的人工肛门
王伟
需要二次还纳
王伟
还在吗
ask_Wonwsc
人工肛门呢
王伟
你指的是永久性的人工肛门吗
ask_Wonwsc
是啊
王伟
超低位直肠癌无法保留肛门？
ask_Wonwsc
在肛门处安装的
王伟
在肛门处安装的？
ask_Wonwsc
说是几千块钱一般的
ask_Wonwsc
对啊
ask_Wonwsc
有吧
王伟
一般都是从肚皮上走
王伟
有的
ask_Wonwsc
不用改道地
ask_Wonwsc
比肚子上的怎么样啊
王伟
肚子上好护理
ask_Wonwsc
那个好呢
王伟
原来的肛门挖掉了，人工肛门很慢控制排便
ask_Wonwsc
对病人
ask_Wonwsc
对病人
王伟
很难控制排便
ask_Wonwsc
不是有预警吗
王伟
对病人还是肚皮上方便
ask_Wonwsc
也不管用吗
王伟
你以为是机器人？准确预警？
ask_Wonwsc
还有就是手术那种好
王伟
原来的肛门没有了，控制排便的能力就没有了
王伟
当然是腹腔镜了
ask_Wonwsc
腹腔镜好还是传统的好啊
王伟
创伤小点
王伟
距离肛缘多远
王伟
几公分
ask_Wonwsc
6厘米
ask_Wonwsc
肿瘤4*4
王伟
六厘米不一定要挖肛门啊
王伟
是肿瘤下缘距离肛缘六厘米吗
ask_Wonwsc
是
王伟
五厘米的超低位保肛都有的
王伟
五厘米以下是一定要挖肛门的
王伟
五厘米以上有保留肛门的希望
ask_Wonwsc
保肛没事是吧
王伟
能保肛还是要尽力保肛的
ask_Wonwsc
大夫说安装人工肛门呢
王伟
挖肛门做造瘘，创伤大，无论是生理还是心理
王伟
你在哪个医院开
ask_Wonwsc
能用尽力给用上
ask_Wonwsc
德州市人民医院
王伟
尽力保肛吧
王伟
实在保不了只能挖肛门了
王伟
病人多大年纪？
ask_Wonwsc
这里大多不保
ask_Wonwsc
都说保不住
王伟
啊
王伟
我在无锡，苏锡常包括上海都是尽力保留肛门的
王伟
五公分的超低位保肛也经常遇到
王伟
腹腔镜做
ask_Wonwsc
四公分不能了吧
王伟
距离肛缘四公分基本不可能了
ask_Wonwsc
他说一根手指的一半多点就能碰到肿物了
ask_Wonwsc
只说保不住了
王伟
那可能不够五公分了
ask_Wonwsc
那就是保不住了吧
王伟
是的
ask_Wonwsc
那安装那种肛门上的人造肛门呗
ask_Wonwsc
不想在肚子上
王伟
患者多大年纪？
王伟
老年人其实无所谓了
王伟
年轻的话当然还是人工肛门好
ask_Wonwsc
58岁
王伟
自己选择吧，还没到六十
ask_Wonwsc
我是不了解这个东西想咨询下
ask_Wonwsc
那个好
ask_Wonwsc
对病情那个好
王伟
说实话，全国没有哪个医院能做出完美的原位人工肛门
王伟
包括北京上海
王伟
人的排便自己已经没有感觉无法控制，肠子放在原来的位置上难度不大，但是病人后期的排便护理会很繁琐
ask_Wonwsc
六公分可以保肛那他们是不是没有安装说安装
王伟
这个不会的，不可能乱来的
王伟
我在北大读的研究生，学的都是传统的腹壁人工肛门，因为这种术式已经非常成熟
王伟
病房专门有护士去香港学习的造瘘口护理
王伟
你也可以拿着病人的片子到北京或者上海的国内顶尖医院挂个专家号问问
王伟
听听专家的意见
王伟
还在吗
王伟
说个简单的道理吧
ask_Wonwsc
你说
王伟
原位的人工肛门，走在路上想大便了，怎么办，自己是控制不了的
ask_Wonwsc
那怎么弄啊直接就出来了吗
王伟
挂在肚皮上，随时随地排便都没关系
ask_Wonwsc
这样啊
王伟
原位人工肛门的技术还不够完美
王伟
除非有一天原位人工肛门能够像人类原来的肛门一样，可以感觉可以控制，那就完美了
ask_Wonwsc
那造漏后肛门缝合后过几年技术成熟了可以改回来吗
王伟
可以
王伟
换个地方出大便而已
ask_Wonwsc
臀部缝合了可以改回来吧
王伟
可以
ask_Wonwsc
哦
ask_Wonwsc
谢谢
王伟
肚皮上原来不也没有洞吗，不也是造的口吗
王伟
不用谢
王伟
祝愿手术顺利
ask_Wonwsc
还没做手术呢
王伟
嗯
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