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脑外伤颅内出血查出肺心病,怎么治疗有效?

我公公前天早上在家摔了一跤,当时休克了,掐人中又醒来了,当时说头痛,意识比较清楚,到当地医院做CT,脑外伤颅内出血,但是少量,吊了止血止痛的药后到十一点又去做了CT,颅内出血又增加了,下午转到地区医院,查有肺心病,心肺功能4级,不能动手术,昨天出血点又增加了,人还有点意识,但今天完全没有一点意识了,请问怎样治疗最有效

ask_hsyn7I 2017-09-05 14:31:04

回复医生因不能面诊,医生的建议仅供参考

杨旭东 主任医师

苏州市相城人民医院   血液内科

主治疾病:血小板减少性紫癜,过敏性紫癜,白血病,淋巴瘤,贫血,地中海贫血,多发性骨髓瘤,粒细胞减少症,骨髓增生异常综合征,原发性血小板增多症等

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  • ask_hsyn7I

    我公公前天早上在家摔了一跤,当时休克了,掐人中又醒来了,当时说头痛,意识比较清楚,到当地医院做CT,脑外伤颅内出血,但是少量,吊了止血止痛的药后到十一点又去做了CT,颅内出血又增加了,下午转到地区医院,查有肺心病,心肺功能4级,不能动手术,昨天出血点又增加了,人还有点意识,但今天完全没有一点意识了,请问怎样治疗最有效?

  • 杨旭东

    你好!

  • 杨旭东

    老人脑出血,是一种危险的疾病。出血在继续增加,最好做微创手术,排出颅内淤血。

  • 杨旭东

    有心肺疾病,大手术确实春好做。

  • 杨旭东

    另外,老人可能有高血压病。平时血压控制不好。

  • 杨旭东

    老人现在意识消失,挺危险的。微创手术是一线希望,不手术,希望渺茫。

  • 杨旭东

    应该已经下病危了。

  • ask_hsyn7I

    是的

  • 杨旭东

    建议多听当地医生的意见。

  • 杨旭东

    蛮危险的。

  • ask_hsyn7I

    微创手术不行,出血点太多!

  • 杨旭东

    是弥漫性出血吗?

  • ask_hsyn7I

    就是好几个地方都有血

  • 杨旭东

    那确实没有好办法了。

  • ask_hsyn7I

    那现在怎么办?

  • 杨旭东

    现在只能靠药物维持治疗了。

  • ask_hsyn7I

    有多大希望?

  • 杨旭东

    因为不能手术,出血又逐渐增加,希望非常小。

  • ask_hsyn7I

    现在就是用药物在维持,最好是什么结果?最坏呢?

  • 杨旭东

    看能不能维持半个月了。

  • ask_hsyn7I

    如果挺过了半个月呢?

  • 杨旭东

    估计很难。而且现在是昏迷状态。

  • ask_hsyn7I

    今天下午4点多的时候,自己把腿伸屈了一下!

  • 杨旭东

    目前是住在icu吧?

  • ask_hsyn7I

    今天下午已经从重症监护室转到普通病房了!

  • 杨旭东

    为什么呢?

  • ask_hsyn7I

    因为经济上的原因!

  • 杨旭东

    理解。说真心话,希望不大的。

  • ask_hsyn7I

    那在重症监护室的话,希望有多大?

  • 杨旭东

    其实在重症监护室希望已不大的。预后怎样,主要取决于病情。

  • ask_hsyn7I

    那除了药物外,我们能够做些什么对他有好处?

  • ask_hsyn7I

    注意事项?

  • 杨旭东

    家人要注意仪器的数据变化,有情况,及时通知医生处理。

  • 杨旭东

    协助医生就可以了。

  • 杨旭东

    多与主治医生沟通。

  • 杨旭东

    现在血压如何?

  • 杨旭东

    监护仪上有的。

  • 杨旭东

    监护仪上有血压、血氧,心率等重要指标。

  • ask_hsyn7I

    心率刚开始86现在在100到123之间

  • 杨旭东

    心率还好。略高些。

  • 杨旭东

    血压、血氧呢?

  • 杨旭东

    你可以拍图发过来。

  • ask_hsyn7I

    我现在没在病房,我们是轮流陪护

  • 杨旭东

    喔,那有需要时,再联系我。

  • 杨旭东

    尽力吧。

  • ask_hsyn7I

    上面是心率,103中间98下面38

  • 杨旭东

    98,应该是血氧。血氧98,是正常的。

  • 杨旭东

    主要监测血压、血氧、心率,这3个主要指标。

  • ask_hsyn7I

    血压38不是太低了?

  • 杨旭东

    38如果是舒张压,是有些低。

  • ask_hsyn7I

    那现在有多危险!

  • 杨旭东

    主要是脑出血,昏迷时间长了,各种并发症都会出来的。

  • 杨旭东

    还容易形成脑疝,就会直接影响心跳、呼吸了。

  • ask_hsyn7I

    脑疝具体表现是什么?

  • 杨旭东

    典型表现是一侧瞳孔缩小。

  • ask_hsyn7I

    还有呢?

  • 杨旭东

    还有就是表现为血压、脉搏、呼吸、体温的改变。

  • 杨旭东

    呕吐,呼吸停止,终于血压下降、心脏停搏。

  • ask_hsyn7I

    谢谢你,杨医生!

  • 杨旭东

    不客气。

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