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如何区分一般咳嗽和咳嗽变异性哮喘?

如何区分一般咳嗽和咳嗽变异性哮喘

ask_R87HGs 2016-05-04 09:45:48

回复医生因不能面诊,医生的建议仅供参考

高建 主治医师

章丘市慢性病防治站   呼吸内科

主治疾病:肺结核,结核性腹膜炎,布氏菌病,慢性阻塞性肺疾病

咨询实录内容

  • 高建

    咳嗽变异性哮喘咳嗽时间较长,一般咳嗽>4周,凌晨或晨起咳嗽为主,有反复发作史,有过敏性鼻炎或荨麻疹病史

  • 高建

    胸部影像学无异常,肺功能阻塞性通气障碍,舒张或刺激试验阳性。

  • 高建

    还有问题吗?

  • ask_R87HGs

    我宝宝此刻咳嗽好厉害、患有毛细支气管肺炎已经雾化两个月、吃了两个月顺尔宁了,从前天晚上没盖好被子开始,昨天和今天晚上突然夜间每隔十分钟咳嗽四声,很多痰、我不知道会不会是哮喘变异咳嗽?

  • ask_R87HGs

    白天也咳但是间隔时间长一些

  • 高建

    可继续服用顺耳宁观察。

  • ask_R87HGs

    现在发生异常能只是观察?

  • ask_R87HGs

    让他咳?

  • 高建

    还在服用顺耳宁吗?有痰吗?鼻塞流涕吗?

  • ask_R87HGs

    我跟你问还有描述这么多你是想你帮我辩证

  • ask_R87HGs

    我宝宝此刻咳嗽好厉害、患有毛细支气管肺炎已经雾化两个月、吃了两个月顺尔宁了,从前天晚上没盖好被子开始,昨天和今天晚上突然夜间每隔十分钟咳嗽四声,很多痰、我不知道会不会是哮喘变异咳嗽?白天也咳但是少

  • 高建

    从症状上很难区分是哮喘还是一般感染引起的咳嗽。感染后咳嗽也可持续2-4 周。

  • 高建

    暂时不考虑咳嗽变异性哮喘。

  • ask_R87HGs

    夜间咳嗽也同于一般性感冒咳嗽吗?b

  • ask_R87HGs

    呼吸声很粗、呼吸急促

  • 高建

    症状上不能区分。

  • 高建

    一般感染后咳嗽持续时间较短,很少超过4周,多有明显感染症状。

  • ask_R87HGs

    现在用普米克和爱全乐在做雾化一天两次,因为这下痰多我想加一次盐水雾化湿润气道可以吗

  • ask_R87HGs

    他才开始咳第三天、只是来的太快让我害怕

  • 高建

    可以的,不要太多,一般雾化以20分钟为宜。

  • 高建

    痰多粘稠时可加用氨溴索化痰。

  • ask_R87HGs

    盐水是打针用的盐水吗?

  • 高建

    我宝宝小时候一样,顺耳宁服用了半年,毛细支气管炎与哮喘类似,容易反复,

  • 高建

    有明显细菌感染时可以服用。

  • 高建

    孩子经常感冒吗?

  • ask_R87HGs

    近期老流黄鼻涕、感冒症状不明显

  • 高建

    建议行血常规,c反应蛋白,肺炎支原体抗体检查,除外细菌和支原体感染,有明显感染时再用抗生素治疗。

  • 高建

    有明显体抗力弱时可服用匹多莫德增强抵抗力。

  • 高建

    还有问题吗?

  • ask_R87HGs

    这么多检查得多少钱啊?我已经花了几千快了、我是未婚先孕单亲妈没有经济来源、没妈没婆没老公、我花不起了

  • 高建

    用不了多少,100左右,这样更对症,反复使用抗生素也影响孩子抵抗力

  • ask_R87HGs

    那你看我这个是普通感冒咳嗽还是原来的病恶化啊?

  • 高建

    雾化治疗有效吗

  • ask_R87HGs

    雾化控制的是他的喘息、但是痰是一直没下去

  • 高建

    所以建议行血常规等检查,合并感染需抗炎治疗。

  • ask_R87HGs

    喘是控制了没有听到喘了、但是这样咳嗽这样痰多我怕又白治了

  • 高建

    建议先检查

  • 高建

    毛细支气管炎容易反复。

  • ask_R87HGs

    为什么他是睡着了1到三点咳嗽厉害、刚才我见他咳就抱起来喂中药现在睡了半个小时不见咳了这是为何

  • ask_R87HGs

    喂的射干麻黄汤40毫升

  • 高建

    夜间迷走神经张力增高,可引起咳嗽

  • 高建

    麻黄有镇咳作用

  • ask_R87HGs

    其实医生一听肺部就应该知道是复发还是感冒咳嗽吧?

  • 高建

    可以的,必须结合病史,症状,体征综合诊断。

  • ask_R87HGs

    有什么强效镇静助眠药没有副作用吗?失眠

  • ask_R87HGs

    前段时间吃了艾司坐仑都觉得还是睡不好、没有睡眠质量

  • 高建

    可服用谷维素,调节

  • ask_R87HGs

    一点用都没有

  • 高建

    主要靠自我调节,睡眠不专业,了解很少。

  • ask_R87HGs

    那我上午带去检查一下、你说哪些检查是必须要做的

  • 高建

    最好检查一下,可先听诊。

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