结节性甲状腺肿大如何治疗？有多个2公分左右结
成武县公立中医医院 普通内科
主治疾病：外科常见病：甲状腺结节、肝脾脏破裂、胃肠道穿孔修补，肠道肿瘤切除术、阑尾切除、疝气修补术、前列腺手术和精索静脉曲张等手术，并对内外痔疮、肛瘘等肛肠疾病治疗有丰富的经验。内科常见病：高血压、冠心病、头痛
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结节性甲状腺肿大如何治疗？有多个2公分左右结节
邵青
您查过甲状腺功能吗
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不是我，是我妈妈
邵青
嗯 原来查过甲状腺功能吗
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我妈妈去年六月份查过甲状腺五项 和彩超
邵青
嗯 有结果单子吗 拍下来 传过来
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五项检查最后一项正常值是116她是400多
邵青
我看一下
邵青
最后一项应该是氧化酶抗体 提示免疫性甲状腺炎的可能
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我在路上不方便拍，我给你说一下吧
邵青
好的
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最后一项是抗甲状腺球蛋白抗体
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正常值是0-115
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她是405
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当时彩超诊断是良性肿瘤，结节性甲状腺肿
邵青
嗯 应该考虑 自身免疫甲状腺功能可能
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这两项都是去年六月份
邵青
彩超只是根据形态大致判断
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这两项都是去年六月份
邵青
不能定论
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的
邵青
建议复查一下
邵青
指标是不是还在涨
邵青
这个指标 有时候肿瘤也可以升高的
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我昨天陪她又做了个彩超
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结节有长大，
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今天去做个五项，就可以看出来是吗？
邵青
甲功五项 也应该查一下
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重点是五项是吧？
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今天去做
邵青
这一次 有多大
邵青
不同的人做 切面不一样 大小是有差别的
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去年只有一个明显，这一次多了两个大点的，都两公分左右
邵青
如果差别很大 良性的可能性 就小了
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她血糖还有点高 6.41
邵青
建议做一下穿刺 活检更好
邵青
嗯 建议做糖耐量检查 排除糖尿病
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今天也一起做
邵青
不要吃甜食 多运动
邵青
嗯 好的
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她以前不怎么吃糖，但是最近赶上更年期，嘴里发苦
邵青
有胃病吗
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连着几天吃了点冰糖
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胃不是很好
邵青
冰糖也是糖啊
邵青
先复查血糖
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就是以前没吃过，最近吃的，会不会影响指标
邵青
如果再高 做糖耐量也不晚
邵青
会影响指标的
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嗯，那我今天先做空腹生化全项吗？
邵青
可以
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那耐量检查还用做吗
邵青
清淡饮食 不要吃辛辣的食物 晚上不要吃太多
邵青
糖耐量 暂时不做 很麻烦
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嗯，她有时晚上饭很晚
邵青
这也是一个原因
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糖耐量检测就是需要喝糖水后定期检测的那个？
邵青
嗯 需要多次抽血
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昨天的那个大夫让今天去做这个，我感觉最近吃糖过多，会影响指标，所以想过一段时间再做
邵青
要不这样 复查血糖 加 糖化血红蛋白 参考意义比较大
邵青
如果糖化血红蛋白 超过6.5以上 糖尿病可能性大
邵青
它可以反映一个月的血糖水平 和代谢情况
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那我直接跟大夫这么说，做个血糖和糖化血红蛋白可以吗？
邵青
可以的
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甲状腺五项也得做是吧？
邵青
做一下
邵青
应该复查了
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嗯，就是不建议做糖耐量对吧？
邵青
对 暂时不做
邵青
您还有问题吗
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好的，去年就只做了甲状腺五项和彩超
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如果甲状腺五项指标还是偏高该怎么办
邵青
嗯 你准备到那个医院去做？
邵青
甲状腺穿刺 省立医院检查水平最高
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我现在是在我们县医院检查的
邵青
穿刺 下面做不了
邵青
长得比较快 应该考虑恶性可能
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好，我明白了
邵青
你妈妈年龄多大了？
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今天做完五项再说可以吗
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邵青
好的 结果回来再讨论
邵青
我ID号 ***
邵青
你还有问题吗
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好，我直接@你吗
邵青
好的
邵青
到时候 把结果拍下来
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好的
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