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患有类风湿疾病 手脚都出现严重浮肿怎么办?

医生 我爷爷今年78岁 患有类风湿疾病 手脚都出现严重浮肿 并且脚踝出现两个洞 总是不能愈合 而且每天总会发烧

ask_676208 2015-09-24 19:10:04

回复医生因不能面诊,医生的建议仅供参考

王福运 副主任医师

烟台颐和医院   普通内科

主治疾病:心、脑血管疾病、糖尿病、甲状腺功能亢进、消化性溃疡、尿路感染、肾炎、肾病综合征

咨询实录内容

  • ask_676208

    医生 我爷爷今年78岁 患有类风湿疾病 手脚都出现严重浮肿 并且脚踝出现两个洞 总是不能愈合 而且每天总会发烧

  • ask_676208

    他患病两年了

  • ask_676208

    住了好长时间医院也治不好 最开始服用中药 县医院的医生说是服用药物过多导致全身浮肿

  • ask_676208

    服用激素类药物止疼已经两年的时间了

  • ask_676208

    最近已经停掉激素类药物

  • 王福运

    类风湿关节炎是以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性自身免疫性疾病。确切发病机制不明。基本病理改变为滑膜炎、血管黯形成,并逐渐出现关节软骨和骨破坏,最终可能导致关节畸形和功能丧失。早期诊断、早期治疗至关重要。是造成人类丧失劳动力和致残的主要原因之一。

  • ask_676208

    你这是***下来然后截屏给我?!

  • ask_676208

    你在应付差事?

  • 王福运

    ***是没有的,这是内科学第8版上面的

  • 王福运

    是最新的书籍

  • ask_676208

    我在***上看到过了

  • ask_676208

    医生

  • ask_676208

    我现在不是让您和我照本宣科的

  • ask_676208

    我是问我爷爷这种情况是怎么回事

  • 王福运

    我想说的是你爷爷不是这个疾病

  • ask_676208

    如何治疗

  • ask_676208

    不是类风湿??

  • ask_676208

    他去过你们医院的

  • 王福运

    请你把检查的情况告诉我

  • ask_676208

    诊断结果是有一个关于风湿的指标

  • ask_676208

    那个数很高

  • ask_676208

    我这么说您能明白?

  • 王福运

    风湿和类风湿不是一样的

  • ask_676208

    那个术语我不会说

  • ask_676208

    是这样么

  • ask_676208

    那我爷爷是风湿?!

  • 王福运

    你看看检查单上面的指标

  • ask_676208

    没在手里现在

  • 王福运

    你没有看过风湿的5个主要诊断标准吗

  • 王福运

  • ask_676208

    矿务局

  • ask_676208

    人民

  • ask_676208

    渤海

  • ask_676208

    都说是类风湿

  • ask_676208

    我刚才问了一下

  • 王福运

    风湿热是我们平常说的风湿,好多没有达到诊断标准的

  • ask_676208

    是类风湿

  • 王福运

    类风湿是类风湿性关节炎的简称

  • ask_676208

    这样啊

  • ask_676208

    他现在浮肿

  • ask_676208

    最开始浑身发青

  • 王福运

    仅仅是手足浮肿吗

  • ask_676208

    不是

  • ask_676208

    全身

  • ask_676208

    不过现在来说

  • ask_676208

    其他部位浮肿不那么明显了

  • 王福运

    全身了,那可能存在低白蛋白血症了吧

  • ask_676208

    只有这个手脚最严重

  • ask_676208

    那是什么

  • ask_676208

    白血病?!

  • 王福运

    不是的

  • ask_676208

    他现在脚踝哪里

  • 王福运

    他没有其他疾病了吧

  • ask_676208

    有一个洞

  • ask_676208

    嗯啊

  • ask_676208

    没有什么别的了

  • ask_676208

    对了

  • ask_676208

    他现在右手和右脚

  • 王福运

    感染了所以发热

  • ask_676208

    不太好使

  • ask_676208

    但是去做了磁共振

  • ask_676208

    不是血栓

  • 王福运

  • ask_676208

    我觉得他是肿的

  • ask_676208

    是不是啊

  • ask_676208

    只有手腕一下不太好使

  • 王福运

    浮肿的原因目前是什么

  • ask_676208

    没有多大劲

  • ask_676208

    不知道啊

  • ask_676208

    都没说出来是什么原因

  • 王福运

    是低白蛋白血症还是肾功能不好还是心脏病的问题,这个需要好多检查,乃至面诊的了

  • ask_676208

    那脚上这个洞怎么处理啊

  • ask_676208

    这都做了

  • ask_676208

    这些检查多做了

  • ask_676208

    心脏肾脏肺

  • ask_676208

    都很好

  • 王福运

    这个洞如果是不能愈合,那么还是有原因啊

  • ask_676208

    低血蛋白血症

  • ask_676208

    那个化验血不就能化验好么。

  • 王福运

    就是啊,低白蛋白血症是最主要导致不能愈合的原因了

  • ask_676208

    化验也没有什么啊

  • ask_676208

    这样么

  • ask_676208

    那要住院么?!

  • 王福运

    原来不是低白蛋白血症吗

  • ask_676208

    不是啊

  • ask_676208

    我说了类风湿啊

  • 王福运

    化验的白蛋白是多少

  • ask_676208

    诊断结果是类风湿

  • ask_676208

    您稍等一下

  • ask_676208

    我问问

  • 王福运

    类风湿可能存在,但是洞不能愈合,另外还有原因的

  • ask_676208

    这样啊

  • ask_676208

    也就是说可能两个疾病

  • 王福运

    可能是吧

  • ask_676208

    我找找化验报告

  • 王福运

    好的

  • ask_676208

    您是专职类风湿的?!

  • ask_676208

    我奶奶去找报告了

  • 王福运

    不是的,是大内科

  • ask_676208

    你是龙口矿务局的是吧

  • 王福运

    龙矿集团洼里煤矿医院

  • ask_676208

    咱们两个名字差一个字

  • ask_676208

    嗯啊

  • 王福运

    你是

  • ask_676208

    王福基

  • ask_676208

    差一个字呢

  • 王福运

    呵呵兄弟

  • ask_676208

    哈哈

  • 王福运

    你是哪里的

  • ask_676208

    刚才上来那样和你说话

  • ask_676208

    是我的不对

  • ask_676208

    抱歉

  • 王福运

    没关系

  • ask_676208

    诸由观镇的

  • ask_676208

    知道?!

  • 王福运

  • ask_676208

    我爷爷已经在龙口生活了10多年

  • 王福运

    你***载屏我看看,你说我说的***有嘿嘿

  • ask_676208

    哈哈

  • ask_676208

    我可真要给你截屏了哈

  • 王福运

    我这个第8版内科学可能好多大夫还没有看到过的

  • ask_676208

    是嘛

  • ask_676208

    刚才我***了

  • ask_676208

    是没有原话

  • ask_676208

    我道歉

  • 王福运

    呵呵

  • ask_676208

    对不起

  • ask_676208

    你知道吗

  • 王福运

    不用客气了

  • ask_676208

    只是你刚才那样上来说了一大堆

  • ask_676208

    我一看明显的官话啊

  • 王福运

    呵呵

  • ask_676208

    这不是敷衍呢

  • 王福运

    我是感觉不像类风湿的

  • 王福运

    所以让你知道类风湿这些

  • ask_676208

    类风湿关节炎

  • ask_676208

    矿务局医院诊断

  • 王福运

    这样吧哪天过来面诊咋样

  • ask_676208

    有冠心病

  • ask_676208

    有肺炎

  • ask_676208

    但是我觉得这不是主要的

  • 王福运

    刚才你说没有问题的了

  • ask_676208

    白蛋白

  • ask_676208

    130

  • 王福运

    不是吧

  • ask_676208

    总蛋白59

  • 王福运

  • ask_676208

    白蛋白24.4

  • 王福运

    低白蛋白血症啊

  • ask_676208

    白蛋白24.4

  • ask_676208

    是这个

  • 王福运

    这样洞就难愈合

  • 王福运

    身体也浮肿

  • ask_676208

    这是4月17号的

  • ask_676208

    嗯啊

  • 王福运

    都是低白蛋白血症的问题

  • ask_676208

    24.4这个数

  • 王福运

    低不少呢

  • ask_676208

    是少么

  • 王福运

  • ask_676208

    那怎么治疗

  • 王福运

    输白蛋白

  • ask_676208

    要去医院呢

  • ask_676208

    还是怎么

  • 王福运

    是的

  • ask_676208

    要不要再检查了

  • ask_676208

    对了

  • 王福运

    基本不用了,都是如果输白蛋白的话,还是要先化验下的

  • ask_676208

    那个手脚不太好用

  • ask_676208

    那是怎么啊

  • 王福运

    疾病太多了,麻烦了

  • ask_676208

  • ask_676208

    先治疗这个浮肿?!

  • 王福运

    各种疾病相互影响

  • ask_676208

    是不是不愈合就容易发烧啊

  • 王福运

    冠心病也不能置之不理啊

  • ask_676208

    不过

  • ask_676208

    我觉得我爷爷这么大岁数了

  • ask_676208

    这冠心病恐怕都有的

  • ask_676208

    以前也有

  • 王福运

    心肺功能不好

  • ask_676208

    前年是治疗心脏的

  • 王福运

  • ask_676208

    今年心脏没大碍了

  • 王福运

    不是的

  • ask_676208

    主要是他现在浑身痛

  • 王福运

    血液循环不好当然痛了

  • ask_676208

    嗯啊

  • ask_676208

    那要不这样

  • 王福运

    不通就痛

  • ask_676208

    这样哈

  • ask_676208

    您哪天有时间

  • 王福运

    咋样

  • ask_676208

    我和爷爷去你们医院找你

  • ask_676208

    这样可以?!

  • 王福运

    好的

  • ask_676208

    您帮个忙

  • 王福运

    把检查资料都带过来

  • ask_676208

    明天有时间没

  • ask_676208

    好的

  • ask_676208

    如果是输液的话

  • 王福运

    上午

  • ask_676208

    不用住院是吧

  • ask_676208

    明天上午么?

  • 王福运

    看看再说吧

  • 王福运

    是明天上午

  • ask_676208

  • 王福运

  • ask_676208

    我尽量问问家里可以不

  • 王福运

  • ask_676208

    因为家里都比较忙

  • 王福运

  • ask_676208

    我怕没时间

  • ask_676208

    明天这样要是去的话

  • 王福运

    没有时间就以后面诊也可以啊

  • ask_676208

    就不能吃早饭了是吧

  • 王福运

    怎么

  • ask_676208

    您给我个手机号

  • ask_676208

    可以!

  • 王福运

    你过来在说啊

  • ask_676208

    是不是要化验啊

  • 王福运

    看看以前的检查再说

  • ask_676208

    好好

  • 王福运

  • ask_676208

    我一个姐在你们那里当护士的

  • 王福运

    是吗

  • ask_676208

    嗯啊

  • 王福运

    什么名字

  • ask_676208

    你们那里是不是矿务局医院

  • ask_676208

    是不是不是啊

  • 王福运

    不是

  • 王福运

    龙矿集团洼里煤矿医院

  • ask_676208

    那是哪里啊

  • 王福运

    在徐福这边

  • ask_676208

    我没去过

  • 王福运

    呵呵

  • ask_676208

    我搞混了

  • 王福运

  • ask_676208

    你是哪里的

  • 王福运

    洼里煤矿医院

  • ask_676208

    您给我个号码吧

  • ask_676208

    我怕找不到您

  • 王福运

    ***

  • ask_676208

    谢谢啦

  • ask_676208

    我还以为您不方便给

  • ask_676208

    当然

  • 王福运

  • ask_676208

    明天我们进去

  • ask_676208

    到时候联系您

  • 王福运

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