食道癌早期

      病情分析：
      早期的食道癌,病理结果提示仅浸润到粘膜下层或肌层吗?已经进行了手术治疗,摘除了病灶.
      指导意见：
      在已经手术取出病灶后并规范化疗6个周期后,又是早期食道癌,我认为不需要化疗,但须注意定期复查.
      

      病情分析：
      食道癌又叫食管癌,是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤,占所有恶性肿瘤的2％.全世界每年约有22万人死于食道癌,我国是食道癌高发区,因食道癌死亡者仅次于胃癌居第二位,发病年龄多在40岁以上,男性多于女性,但近年来40岁以下发病者有增长趋势.食道癌的发生与亚硝胺慢性刺激,炎症与创伤,遗传因素以及饮水,粮食和蔬菜中的微量元素含量有关.
      指导意见：
      食管癌早期的治疗应该是应该采用手术,放化疗,中医药治疗相结合的综合治疗方式,中晚期就要采用中医保守治疗.
      一,手术治疗
      手术治疗：外科手术是治疗早期食管癌的首选方法.食管癌患者一经确诊,身体条件允许即应采取手术治疗.根据病情可分姑息手术和根治手术两种.姑息手术主要对晚期不能根治或放疗后的病人,为解决进食困难而采用 食管胃转流术,胃造瘘术,食管腔内置管术等.根治性手术根据病变部位和病人具体情况而定.原则上应切除食管大部分,食管切除范围至少应距肿瘤5cm以上.下段癌肿手术切除率 在90％,中段癌在50％,上段癌手术切除率平均在56.3％～92.9％.
      手术的禁忌症为 ①临床x线等检查证实食管病变广泛并累及邻近器官,如气管,肺,纵 隔,主动脉等.②有严重心肺或肝肾功能不全或恶病质不能耐受手术者.
      
      二,放射治疗
      食管癌放射治疗的适应症较宽,除了食管穿孔形成食管瘘,远处转移,明显恶液质,严重的心,肺,肝等疾病外,均可行放射治疗.
      1） 适应证：
      （1）病人一般情况在中等以上；
      （2）病变长度不超过8cm为宜；
      （3）无锁骨上淋巴结转移,无声带麻痹,无远处转移；
      （4）可进半流食或普食；
      （5）无穿孔前征象※,无显著胸背痛；
      （6）应有细胞学或病理学诊断,特别是表浅型食管癌.
      ※ 注：食管癌穿孔前征象：①尖刺突出：病变处尖刺状突出,小者如毛刺,大者如楔形；②龛影形成：为一较大溃疡；③憩室样变：形成与一般食管憩室相似,多发生在放疗后；④扭曲成角：食管壁失去正常走行,似长骨骨折后错位一样；⑤纵隔炎：纵隔阴影加宽,病人体温升高,脉搏加快,胸背痛.穿孔后预后很差,大部病人于数月内死亡.
      2） 照射剂量及时间：通常照射肿瘤量为60Gy～70Gy/6～7周.
      3） 外照射的反应
      （1）食管反应：照射肿瘤量达10～20Gy/1～2周时,食管粘膜水肿,可以加重咽下困难,一般可不作处理,照射量达30～40Gy/3～4周后,可产生咽下痛及胸骨后痛,宜对症处理.
      （2）气管反应：咳嗽,多为干咳,痰少.
      4） 合并症
      （1）出血：发生率约为1%.应在选择病人时,对那些有明显溃疡,尤其是有毛刺状突出的较深溃疡者,应特别谨慎,减少每次照射剂量,延长总治疗时间,在放疗过程中,应经常X线钡餐观察.
      （2）穿孔：发生率约为3%,可穿入气管,形成食管气管瘘或穿入纵隔,造成纵隔炎症.
      （3）放射性脊髓病：放射性脊髓病是头,颈,胸部恶性肿瘤放射治疗的严重并发症之一.潜伏期多在照射后1～2年.
      
      

      病情分析：
      食道癌又叫食管癌,是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤,占所有恶性肿瘤的2％.全世界每年约有22万人死于食道癌,我国是食道癌高发区,因食道癌死亡者仅次于胃癌居第二位,发病年龄多在40岁以上,男性多于女性,但近年来40岁以下发病者有增长趋势.食道癌的发生与亚硝胺慢性刺激,炎症与创伤,遗传因素以及饮水,粮食和蔬菜中的微量元素含量有关.
      指导意见：
      一,手术治疗
      手术治疗：外科手术是治疗早期食管癌的首选方法.食管癌患者一经确诊,身体条件允许即应采取手术治疗.根据病情可分姑息手术和根治手术两种.姑息手术主要对晚期不能根治或放疗后的病人,为解决进食困难而采用 食管胃转流术,胃造瘘术,食管腔内置管术等.根治性手术根据病变部位和病人具体情况而定.原则上应切除食管大部分,食管切除范围至少应距肿瘤5cm以上.下段癌肿手术切除率 在90％,中段癌在50％,上段癌手术切除率平均在56.3％～92.9％.
      手术的禁忌症为 ①临床x线等检查证实食管病变广泛并累及邻近器官,如气管,肺,纵 隔,主动脉等.②有严重心肺或肝肾功能不全或恶病质不能耐受手术者.
      二,放射治疗
      食管癌放射治疗的适应症较宽,除了食管穿孔形成食管瘘,远处转移,明显恶液质,严重的心,肺,肝等疾病外,均可行放射治疗.
      1） 适应证：
      （1）病人一般情况在中等以上；
      （2）病变长度不超过8cm为宜；
      （3）无锁骨上淋巴结转移,无声带麻痹,无远处转移；
      （4）可进半流食或普食；
      （5）无穿孔前征象※,无显著胸背痛；
      （6）应有细胞学或病理学诊断,特别是表浅型食管癌.
      ※ 注：食管癌穿孔前征象：①尖刺突出：病变处尖刺状突出,小者如毛刺,大者如楔形；②龛影形成：为一较大溃疡；③憩室样变：形成与一般食管憩室相似,多发生在放疗后；④扭曲成角：食管壁失去正常走行,似长骨骨折后错位一样；⑤纵隔炎：纵隔阴影加宽,病人体温升高,脉搏加快,胸背痛.穿孔后预后很差,大部病人于数月内死亡.
      2） 照射剂量及时间：通常照射肿瘤量为60Gy～70Gy/6～7周.
      3） 外照射的反应
      （1）食管反应：照射肿瘤量达10～20Gy/1～2周时,食管粘膜水肿,可以加重咽下困难,一般可不作处理,照射量达30～40Gy/3～4周后,可产生咽下痛及胸骨后痛,宜对症处理.
      （2）气管反应：咳嗽,多为干咳,痰少.
      4） 合并症
      （1）出血：发生率约为1%.应在选择病人时,对那些有明显溃疡,尤其是有毛刺状突出的较深溃疡者,应特别谨慎,减少每次照射剂量,延长总治疗时间,在放疗过程中,应经常X线钡餐观察.
      （2）穿孔：发生率约为3%,可穿入气管,形成食管气管瘘或穿入纵隔,造成纵隔炎症.
      （3）放射性脊髓病：放射性脊髓病是头,颈,胸部恶性肿瘤放射治疗的严重并发症之一.潜伏期多在照射后1～2年.
      
      
      以上是对“食道癌早期”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      食道癌又叫食管癌,是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤,占所有恶性肿瘤的2％.全世界每年约有22万人死于食道癌,我国是食道癌高发区,因食道癌死亡者仅次于胃癌居第二位,发病年龄多在40岁以上,男性多于女性,但近年来40岁以下发病者有增长趋势.食道癌的发生与亚硝胺慢性刺激,炎症与创伤,遗传因素以及饮水,粮食和蔬菜中的微量元素含量有关.
      指导意见：
      食管癌早期的治疗应该是应该采用手术,放化疗,中医药治疗相结合的综合治疗方式,中晚期就要采用中医保守治疗.
      

      病情分析：
      食道癌的早期症状
      1.咽下梗噎感最多见,可自选消失和复发,不影响进食.常在病人情绪波动时发生,故易被误认为功能性症状.
      2.胸骨后和剑突下疼痛较多见.咽下食物时有胸骨后或剑突下痛,其性质可呈烧灼样,针刺样或牵拉样,以咽下粗糙,灼热或有刺激性食物为著.初时呈间歇性,当癌肿侵及附近组织或有穿透时,就可有剧烈而持续的疼痛.疼痛部位常不完全与食管内病变部位一致.疼痛多可被解痉剂暂时缓解.
      3.食物滞留感染和异物感咽下食物或饮水时,有食物下行缓慢并滞留的感觉,以及胸骨后紧缩感或食物粘附 于食管壁等感觉,食毕消失.症状发生的部位多与食管内病变部位一致.
      4.咽喉部干燥和紧缩感咽下干燥粗糙食物尤为明显,此症状的发生也常与病人的情绪波动有关.
      5.其他症状少数病人可有胸骨后闷胀不适,前痛和喛气等症状.
      指导意见：
      食管癌早期的治疗应该是应该采用手术,放化疗,中医药治疗相结合的综合治疗方式.
      食管癌放射治疗的适应症较宽,除了食管穿孔形成食管瘘,远处转移,明显恶液质,严重的心,肺,肝等疾病外,均可行放射治疗.
      1） 适应证：
      （1）病人一般情况在中等以上；
      （2）病变长度不超过8cm为宜；
      （3）无锁骨上淋巴结转移,无声带麻痹,无远处转移；
      （4）可进半流食或普食；
      （5）无穿孔前征象※,无显著胸背痛；
      （6）应有细胞学或病理学诊断,特别是表浅型食管癌.
      ※ 注：食管癌穿孔前征象：①尖刺突出：病变处尖刺状突出,小者如毛刺,大者如楔形；②龛影形成：为一较大溃疡；③憩室样变：形成与一般食管憩室相似,多发生在放疗后；④扭曲成角：食管壁失去正常走行,似长骨骨折后错位一样；⑤纵隔炎：纵隔阴影加宽,病人体温升高,脉搏加快,胸背痛.穿孔后预后很差,大部病人于数月内死亡.
      2） 照射剂量及时间：通常照射肿瘤量为60Gy～70Gy/6～7周.
      3） 外照射的反应
      （1）食管反应：照射肿瘤量达10～20Gy/1～2周时,食管粘膜水肿,可以加重咽下困难,一般可不作处理,照射量达30～40Gy/3～4周后,可产生咽下痛及胸骨后痛,宜对症处理.
      （2）气管反应：咳嗽,多为干咳,痰少.
      4） 合并症
      （1）出血：发生率约为1%.应在选择病人时,对那些有明显溃疡,尤其是有毛刺状突出的较深溃疡者,应特别谨慎,减少每次照射剂量,延长总治疗时间,在放疗过程中,应经常X线钡餐观察.
      （2）穿孔：发生率约为3%,可穿入气管,形成食管气管瘘或穿入纵隔,造成纵隔炎症.
      （3）放射性脊髓病：放射性脊髓病是头,颈,胸部恶性肿瘤放射治疗的严重并发症之一.潜伏期多在照射后1～2年.
      生活护理：
      食道癌病人饮食中主要注意避免：
      1,当病人出现哽噎感时,不要强行吞咽,否则会刺激局部癌组织出血,扩散,转移和疼痛.在哽噎严重时应进流食或半流食.
      2,避免进食冷流食,放置较和时间的偏冷的面条,牛奶,蛋汤等也不能喝.因为食道狭窄的部位对冷食刺激十分明显,容易引起食道痉挛,发生恶心呕吐,疼痛和胀麻等感觉.所以进食以温食为好.
      3,不能吃辛,辣,臭,腥的刺激性食物,因为这些食物同样能引起食道痉挛,使病人产生不适.对于完全不能进食的食道癌病人,应采取静脉高营养的方法输入营养素以维持病人机体的需要.
      

      病情分析：
      疗指南：
       1.手术治疗：对早中期癌肿主要采取手术切除的方法治疗,早期癌肿5年生存率可达90％左右,晚期癌肿能切就切,不能切则采取综合方法治疗.
       2.放射治疗：对中晚期癌肿可进行放射治疗,但上段癌比中下段要好.术中放射剂量以25—30GY为宜,术后放疗最好与化疗协同进行.
       3.化学治疗：①BVP方案：CDDP 120mg／m2,I.V第1天；BLM 10mg／m2,I.V第3天；VDS3mg／m2I.V第1.8.15.22天,每29天重复一次,有效率CR+PR：53％.②FP方案：5-Fu1000mg/m2,I.V第1—5天,24小时连续滴.CDDP100mg／m2,I.V第1天,每21天重复一次,有效率为52％.
      指导意见：
       4.中药治疗：方①复方壁虎酒：黄酒1000ml,泽漆100g,壁虎50g(夏季可用活壁虎10条),蟾皮,锡块各50g.将泽漆,壁虎,锡块,蟾皮装入消毒的容器内,再将黄酒1次加入,每日搅动2次,注意密封,浸泡5—7天,滤出药渣,静置2天即可服用.每次服用25—50ml,1日3次,饭前半小时服,天冷可温服.能进食后,每次再调服壁虎粉2g及蟾皮粉1g.
       疗效：本法共治疗食管癌42例,其中痊愈13例,临床治愈19例,显效7例,无效3例,总有效率为92.96％.
      
      

      病情分析：
      这个问题也与患者身体机能密切相关,身体机能好,免疫力强,才能抵抗癌肿的发展,耐受各种药物治疗,在合理的治疗后能达到较长的生存期.因此,提高免疫机能,增强对肿瘤的抵抗力对食道癌患者极为重要.在饮食上,食道癌病人应尽量多吃一些能进入食道的食物,如半流食和全流,并要注重半流食和全流的质量,不要限制热量,要做到营养丰富,饭菜细软,容易消化和吸收,必要时可做匀浆膳.
      指导意见：
      另外,也可依靠服用一些有健脾益肾作用的中药,如中国中医科学院的健脾益肾颗粒,来提高机体免疫力,提高抗病力.
      
      以上是对“食道癌早期”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      食道癌的早期症状
       1.咽下梗噎感最多见,可自选消失和复发,不影响进食.常在病人情绪波动时发生,故易被误认为功能性症状.
       2.胸骨后和剑突下疼痛较多见.咽下食物时有胸骨后或剑突下痛,其性质可呈烧灼样,针刺样或牵拉样,以咽下粗糙,灼热或有刺激性食物为著.初时呈间歇性,当癌肿侵及附近组织或有穿透时,就可有剧烈而持续的疼痛.疼痛部位常不完全与食管内病变部位一致.疼痛多可被解痉剂暂时缓解.
       3.食物滞留感染和异物感咽下食物或饮水时,有食物下行缓慢并滞留的感觉,以及胸骨后紧缩感或食物粘附 于食管壁等感觉,食毕消失.症状发生的部位多与食管内病变部位一致.
       4.咽喉部干燥和紧缩感咽下干燥粗糙食物尤为明显,此症状的发生也常与病人的情绪波动有关.
       5.其他症状少数病人可有胸骨后闷胀不适,前痛和喛气等症状.
       进行性咽下困难是绝大多数患者就诊时的主要症状,此时已有约2/3的食管周径被癌肿浸润,数月内病情逐渐加重,由不能咽下固体食物发展至不能咽下液体食物.并可能出现食物反流,反流的食物中可含有血液和脓液.
      
      指导意见：
      
       一般情况下生活健康科学安排的人不会患食道癌,这样我总结了一下食道癌引发的因素：
       （1）烟和酒：长期吸烟和饮酒与食管癌的发病有关.
       （2）食管的局部损伤：长期喜进烫的饮食也可能是致癌的因素之一.各种原固引起的经久不愈的食管炎,可能是食管癌的前期病变,尤其伴有间变细胞形成者癌变危险性更大.食管炎也好发于中胸段食管.
       （3）亚硝胺：亚硝胺类化合物是一种很强的致癌物.食用的酸菜量与食管癌发病率成正比.一些食品的腌制过程中常有霉菌污染.霉菌能促使亚硝酸盐和食物中二级胺含量增加.
       （4）霉菌作用：交链孢霉,黄曲霉等存在于食物中的霉菌属于高致癌性物质.
       （5）营养和微量元素：膳食中缺乏维生素,蛋白质及必需脂肪酸等成分的缺乏,可以使食管粘膜增生,间变,进一步可引起癌变.
       （6）遗传因素：人群的易感性与遗传和环境条件有关.
       （7）其他因素：进食过快,进食粗硬食物可能引起食管粘膜损伤,反复损伤可以造成粘膜增生间变,最后导致癌变.
       食管癌的早期治疗效果良好.即使是晚期病倒,若治疗得当,也可向好的方面转化.食管癌的治疗应该是应该采用手术,放化疗,中医药治疗相结合的综合治疗方式.
      

      病情分析：
      你好：
       食管癌早期的治疗应该是应该采用手术,放化疗,中医药治疗相结合的综合治疗方式,中晚期就要采用中医保守治疗.
      指导意见：
      一,手术治疗
      手术治疗：外科手术是治疗早期食管癌的首选方法.食管癌患者一经确诊,身体条件允许即应采取手术治疗.根据病情可分姑息手术和根治手术两种.姑息手术主要对晚期不能根治或放疗后的病人,为解决进食困难而采用 食管胃转流术,胃造瘘术,食管腔内置管术等.根治性手术根据病变部位和病人具体情况而定.原则上应切除食管大部分,食管切除范围至少应距肿瘤5cm以上.下段癌肿手术切除率 在90％,中段癌在50％,上段癌手术切除率平均在56.3％～92.9％.
      手术的禁忌症为 ①临床x线等检查证实食管病变广泛并累及邻近器官,如气管,肺,纵 隔,主动脉等.②有严重心肺或肝肾功能不全或恶病质不能耐受手术者.
      二,放射治疗
      食管癌放射治疗的适应症较宽,除了食管穿孔形成食管瘘,远处转移,明显恶液质,严重的心,肺,肝等疾病外,均可行放射治疗.
      1） 适应证：
      （1）病人一般情况在中等以上；
      （2）病变长度不超过8cm为宜；
      （3）无锁骨上淋巴结转移,无声带麻痹,无远处转移；
      （4）可进半流食或普食；
      （5）无穿孔前征象※,无显著胸背痛；
      （6）应有细胞学或病理学诊断,特别是表浅型食管癌.
      ※ 注：食管癌穿孔前征象：①尖刺突出：病变处尖刺状突出,小者如毛刺,大者如楔形；②龛影形成：为一较大溃疡；③憩室样变：形成与一般食管憩室相似,多发生在放疗后；④扭曲成角：食管壁失去正常走行,似长骨骨折后错位一样；⑤纵隔炎：纵隔阴影加宽,病人体温升高,脉搏加快,胸背痛.穿孔后预后很差,大部病人于数月内死亡.
      2） 照射剂量及时间：通常照射肿瘤量为60Gy～70Gy/6～7周.
      3） 外照射的反应
      （1）食管反应：照射肿瘤量达10～20Gy/1～2周时,食管粘膜水肿,可以加重咽下困难,一般可不作处理,照射量达30～40Gy/3～4周后,可产生咽下痛及胸骨后痛,宜对症处理.
      （2）气管反应：咳嗽,多为干咳,痰少.
      4） 合并症
      （1）出血：发生率约为1%.应在选择病人时,对那些有明显溃疡,尤其是有毛刺状突出的较深溃疡者,应特别谨慎,减少每次照射剂量,延长总治疗时间,在放疗过程中,应经常X线钡餐观察.
      （2）穿孔：发生率约为3%,可穿入气管,形成食管气管瘘或穿入纵隔,造成纵隔炎症.
      （3）放射性脊髓病：放射性脊髓病是头,颈,胸部恶性肿瘤放射治疗的严重并发症之一.潜伏期多在照射后1～2年.
      
      

      病情分析：
      患者系食道癌术后,四十七岁中年男性,
      指导意见：
      患者系早期食道癌术后,对于你的具体病情和身体状况以及病理结果我并未看到,也只能粗略的给个建议,对于病人能够耐受放疗者,放射和手术治疗相结合,能提高远期生存率,建议放疗,如果经济和身体状况允许,但最好还是到医院全面评估一下!!!!
      

      病情分析：
      根据你的描述,你的诊断是明确的,早期食道癌的预后是较理想的,你已经做过了手术和6轮化疗,这样的治疗是比较完善的了,如果没有他处的转移,完全不必做放疗
      指导意见：
      保持健康良好的心态,加强营养,适度的运动,定期上医院进行复查.
      

      病情分析：
      食道癌早期能否治疗主要取决于是否及时采取了恰当的治疗手段.早期食道癌的治疗最好的方法是手术切除.越早切除越好,且勿延误手术时机.癌肿根治性切除手术是早期食道癌主要手术方式,早期切除后5年生存率达60％以上.术后可一定时间内采取放化疗,中医药等治疗等手段以防止复发.
      指导意见：
      保持乐观的情绪,加强营养和适当锻炼,提高免疫力,相信你会战胜病魔的
      

      病情分析：
       食道癌又叫食管癌,是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤,占所有恶性肿瘤的2％.全世界每年约有22万人死于食道癌,我国是食道癌高发区,因食道癌死亡者仅次于胃癌居第二位,发病年龄多在40岁以上,男性多于女性,但近年来40岁以下发病者有增长趋势.食道癌的发生与亚硝胺慢性刺激,炎症与创伤,遗传因素以及饮水,粮食和蔬菜中的微量元素含量有关.
      指导意见：
       食管癌早期的治疗应该是应该采用手术,放化疗,中医药治疗相结合的综合治疗方式,中晚期就要采用中医保守治疗.
      一,手术治疗
      手术治疗：外科手术是治疗早期食管癌的首选方法.食管癌患者一经确诊,身体条件允许即应采取手术治疗.根据病情可分姑息手术和根治手术两种.姑息手术主要对晚期不能根治或放疗后的病人,为解决进食困难而采用 食管胃转流术,胃造瘘术,食管腔内置管术等.根治性手术根据病变部位和病人具体情况而定.原则上应切除食管大部分,食管切除范围至少应距肿瘤5cm以上.下段癌肿手术切除率 在90％,中段癌在50％,上段癌手术切除率平均在56.3％～92.9％.
      手术的禁忌症为 ①临床x线等检查证实食管病变广泛并累及邻近器官,如气管,肺,纵 隔,主动脉等.②有严重心肺或肝肾功能不全或恶病质不能耐受手术者.
      二,放射治疗
      食管癌放射治疗的适应症较宽,除了食管穿孔形成食管瘘,远处转移,明显恶液质,严重的心,肺,肝等疾病外,均可行放射治疗.
      1） 适应证：
      （1）病人一般情况在中等以上；
      （2）病变长度不超过8cm为宜；
      （3）无锁骨上淋巴结转移,无声带麻痹,无远处转移；
      （4）可进半流食或普食；
      （5）无穿孔前征象※,无显著胸背痛；
      （6）应有细胞学或病理学诊断,特别是表浅型食管癌.
       是否需要继续治疗就要看病人的康复程度,不是看治疗时间及次数.
       如果你还有疑问,请继续咨询;如果你对答案满意,请你选择为答案,有问必答祝你健康!