糖尿病神经病变是糖尿病常见的慢性并发症之一,可累及中枢神经和周围神经,以周围神经病变最为常见,其表现多样且治疗方法也有多种。
一、糖尿病神经病变的表现:
1. 感觉异常:常出现肢体麻木、疼痛,疼痛性质多样,如刺痛、灼痛、电击样痛等,多在夜间或休息时加重。还可伴有感觉减退、蚁走感、烧灼感等异常感觉。
2. 运动障碍:病情进展可出现肌肉无力、萎缩,影响肢体正常运动功能,导致行走困难等。
3. 自主神经功能紊乱:心血管系统表现为体位性低血压、心动过速等;消化系统有胃轻瘫、腹泻与便秘交替等;泌尿系统出现尿潴留、尿失禁等;生殖系统可导致性功能障碍。
4. 其他:还可能出现出汗异常,如多汗或无汗,以及瞳孔改变等。
2.糖尿病神经病变的治疗:
1. 控制血糖:这是治疗的基础,通过合理饮食、适量运动及药物治疗,将血糖控制在理想范围内,延缓神经病变进展。
2. 营养神经:常用药物如甲钴胺等,可促进神经的修复和再生。
3. 改善微循环:使用前列腺素E1等药物,增加神经的血液供应,改善神经缺血缺氧状态。
4. 对症治疗:针对疼痛症状,可选用加巴喷丁、普瑞巴林等药物缓解疼痛;对于胃轻瘫,可使用促胃肠动力药物。
治疗糖尿病神经病变需综合管理,患者要严格遵循医生制定的治疗方案,按时服药、定期监测血糖及相关指标。保持健康的生活方式,包括规律作息、适度运动、戒烟限酒等。若治疗过程中出现不适或异常情况,应及时就医调整治疗方案。