打了静脉麻醉很清醒可能是个体差异、麻醉药物剂量不足、药物耐受性高、麻醉药物未起效、存在特殊疾病等。
1. 个体差异：每个人的身体对麻醉药物的反应不尽相同。有些人的生理机能、神经系统敏感性等因素，使得他们在接受常规剂量的静脉麻醉后，依然能保持相对清醒的状态。这种个体差异难以预测，与个人独特的体质有关。
2. 麻醉药物剂量不足：若在麻醉过程中，实际注入体内的麻醉药物剂量未达到预期标准，就无法产生足够的麻醉效果，从而导致患者清醒。可能是计算失误、注射操作问题等原因造成剂量不足。
3. 药物耐受性高：长期使用某些药物或有特定生活习惯的人，身体对麻醉药物的耐受性会增强。比如长期饮酒者，其肝脏对药物的代谢能力较强，常规剂量的静脉麻醉药物可能无法让他们达到理想的麻醉状态。
4. 麻醉药物未起效：静脉注射后，药物需要一定时间在体内分布并发挥作用。如果在药物尚未充分起效时就判断患者清醒，可能会出现误判。另外，注射部位不当等因素也可能影响药物起效速度。
5. 存在特殊疾病：某些疾病会干扰麻醉药物的作用。例如甲状腺功能亢进患者，其代谢速度较快，麻醉药物在体内代谢也加快，可能导致麻醉效果不佳，患者清醒。
在接受静脉麻醉前，患者应如实告知医生自己的病史、用药史、生活习惯等信息，以便医生准确评估，制定合适的麻醉方案。麻醉过程中，要积极配合医生，出现异常及时沟通。术后也需遵循医生的建议，做好护理和恢复工作。
