夫妻一个有幽门螺杆菌一个没有，可能与感染途径、免疫力差异、生活习惯、治疗情况、个体易感性等有关。
1. 感染途径：幽门螺杆菌主要通过口口传播和粪口传播。比如共用餐具、水杯、深度接吻等口口传播方式，若一方接触了被污染的物品或与感染者密切接触而另一方没有，就可能出现一方感染一方未感染的情况。像在一些卫生条件不佳的餐厅用餐，使用未彻底消毒的餐具，感染几率就会增加。
2. 免疫力差异：每个人的免疫系统功能不同。免疫力较强的一方，身体能够更好地抵御幽门螺杆菌的入侵，即使接触到也可能不被感染；而免疫力较弱的一方则更容易被感染。例如长期熬夜、压力大、患有基础疾病等人群，免疫力相对较低，易感染幽门螺杆菌。
3. 生活习惯：良好的生活习惯有助于预防感染。注重个人卫生，如勤洗手、保持口腔清洁的人，感染风险较低；而不注意这些的人感染几率会上升。另外，饮食规律、营养均衡的人也相对更能抵抗病菌。
4. 治疗情况：若一方曾经感染过幽门螺杆菌并进行了规范治疗，成功清除了病菌，而另一方新感染后未治疗，就会出现这种情况。规范治疗包括使用质子泵抑制剂、铋剂和抗生素联合治疗。
5. 个体易感性：不同人对幽门螺杆菌的易感性存在差异，这可能与遗传因素等有关。有些人天生对幽门螺杆菌的抵抗力较强，不易感染。
日常生活中，夫妻双方都要注意保持良好的卫生习惯，如使用公筷、勤洗手、定期更换牙刷等。若一方确诊感染幽门螺杆菌，建议及时就医，遵医嘱治疗，同时另一方也可进行检查，必要时采取相应措施，以降低感染风险，维护家庭健康。
