肝阴虚与肝火旺在病因、症状、舌象、脉象、治疗方法上存在不同。
1. 病因：肝阴虚多因情志不遂，气郁化火，耗伤肝阴；或温热病后期，耗伤肝阴；或肾阴不足，水不涵木，累及肝阴。肝火旺常因情志不舒，肝郁化火；或暴怒伤肝，肝气亢逆化火；或过食辛辣、温补之品，化火伤肝。
2. 症状：肝阴虚主要表现为头晕眼花，两目干涩，视力减退，胁肋隐隐灼痛，面部烘热或两颧潮红，口咽干燥，五心烦热，潮热盗汗等。肝火旺常见症状有头晕胀痛，面红目赤，口苦口干，急躁易怒，不眠或噩梦纷纭，胁肋灼痛，小便短黄，大便秘结等。
3. 舌象：肝阴虚者舌质红，少苔。肝火旺则舌质红，苔黄厚。
4. 脉象：肝阴虚脉象多弦细数。肝火旺脉象弦数。
5. 治疗方法：肝阴虚治疗以滋阴养肝为主，常用方剂如一贯煎等。肝火旺治疗以清肝泻火为主，常用方剂如龙胆泻肝汤等。
日常要保持心情舒畅，避免情绪过激，减少对肝脏的损伤。饮食上，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以防加重症状。可适当食用一些滋阴降火的食物，如百合、银耳等。同时，要保证充足的睡眠，避免熬夜，让肝脏得到充分的休息。若出现相关症状，应及时就医，遵医嘱进行诊断和治疗。
