小朋友哮喘的治疗方法主要有药物治疗、避免接触过敏原、脱敏治疗、呼吸训练、手术治疗等。
1. 药物治疗:对于小朋友哮喘,药物治疗是关键。通过使用支气管扩张剂、糖皮质激素等药物来缓解症状、控制炎症。比如沙丁胺醇气雾剂,能迅速舒张支气管平滑肌,缓解哮喘急性发作时的喘息症状,遵医嘱按需使用;布地奈德混悬液,通过雾化吸入,可减轻气道炎症,长期使用能有效控制哮喘发作频率,需按疗程遵医嘱用药;孟鲁司特钠咀嚼片,能特异性抑制气道中的半胱氨酰白三烯受体,改善哮喘症状,每晚一次,遵医嘱服用。这些药物从不同机制作用于哮喘发病环节,有效控制病情。
2. 避免接触过敏原:哮喘很多时候由过敏原诱发,小朋友应尽量避免接触常见过敏原如花粉、尘螨、动物毛发等。花粉在春秋季浓度高,此时尽量减少外出时间,尤其是在花粉传播高峰时段。家里要保持清洁,定期更换床单被罩、使用除螨仪减少尘螨滋生。不养宠物,避免接触动物毛发皮屑。减少过敏原接触,可降低气道过敏反应,从而减少哮喘发作几率。
3. 脱敏治疗:对于明确过敏原且无法完全避免接触的情况,脱敏治疗是一种选择。通过逐渐增加过敏原提取物的剂量,让身体对过敏原产生耐受。比如对尘螨过敏的小朋友,采用皮下注射或舌下含服尘螨过敏原制剂。随着治疗进行,身体免疫系统对尘螨的敏感性逐渐降低,当再次接触尘螨时,哮喘发作的症状会减轻甚至不发作,从根本上改善过敏体质。
4. 呼吸训练:呼吸训练有助于增强呼吸肌力量,改善肺功能。可以教小朋友进行腹式呼吸,即吸气时腹部隆起,呼气时腹部收缩,每天练习数次,每次10 - 15分钟。还可进行缩唇呼吸,闭嘴经鼻吸气,然后缩唇缓慢呼气,像吹口哨一样,这样能增加呼气阻力,防止小气道过早闭合。通过呼吸训练,提高呼吸效率,减少哮喘发作时的呼吸困难程度。
5. 手术治疗:在药物治疗和其他保守治疗效果不佳,且存在如鼻息肉、扁桃体肥大等影响气道通畅的情况时,可考虑手术治疗。比如切除鼻息肉能改善鼻腔通气,减少因鼻腔阻塞导致的气道阻力增加;扁桃体切除手术可解除扁桃体肥大对气道的压迫。手术改善气道的物理结构,减少哮喘发作的诱发因素,但手术有一定风险,需严格评估后由专业医生操作。
日常生活中,要注意给小朋友提供营养均衡的饮食,增强身体抵抗力。适度进行运动,但要避免剧烈运动和在空气污染严重时运动。家长要密切关注孩子的症状变化,按照医生的嘱咐定期复诊,及时调整治疗方案,确保哮喘得到有效控制。