旨在阐述左心衰和右心衰在临床表现方面存在的差异。
一、左心衰的临床表现：
主要为肺循环淤血及心排血量降低相关症状。呼吸困难是左心衰最早出现和最常见的症状，起初为劳力性呼吸困难，即在体力活动时出现，休息后缓解；随着病情进展，可出现端坐呼吸，患者需被迫采取端坐位或半卧位以减轻呼吸困难；严重时会发生夜间阵发性呼吸困难，患者在夜间睡眠中突然憋醒，被迫坐起，轻者数分钟至数十分钟后症状缓解，重者可伴有哮鸣音，称为心源性哮喘。咳嗽、咳痰、咯血也较为常见，痰液通常为白色浆液性泡沫痰，偶可见痰中带血丝，急性肺水肿时可咳出大量粉红色泡沫样痰。还会有乏力、疲倦、头晕、心慌等心排血量不足导致的症状。
2.右心衰的临床表现：
以体循环淤血为主要表现。水肿是右心衰的典型症状，首先出现于身体低垂部位，如双下肢，呈对称性凹陷性水肿，随着病情加重可蔓延至全身。颈静脉征表现为颈静脉充盈、怒张，是右心衰的重要体征，压迫肝脏时颈静脉充盈更加明显，即肝颈静脉回流征阳性。肝脏肿大伴有压痛，持续慢性右心衰可导致心源性肝硬化。胃肠道及肝淤血引起腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等消化系统症状也较为突出。
无论是左心衰还是右心衰，患者都应严格遵循医生的治疗方案，按时服药，定期复诊。日常要注意休息，避免过度劳累和情绪激动，控制钠盐摄入，减轻心脏负担。密切关注自身症状变化，如呼吸困难、水肿等症状加重或出现新的不适，应及时就医。
