肛裂的临床表现主要有疼痛、便血、便秘、瘙痒、哨兵痔等。
1. 疼痛:这是肛裂最主要的症状,疼痛程度较为剧烈,呈周期性发作。排便时,粪便刺激裂口神经末梢,立刻感到肛门灼痛,便后数分钟疼痛缓解,称为疼痛间歇期;随后因肛门括约肌痉挛,再次剧痛,可持续半小时至数小时,直至括约肌疲劳松弛后,疼痛才逐渐缓解。
2. 便血:一般在排便时,粪便擦破溃疡面或撑开肛管导致裂口出血,血色鲜红,通常在粪便表面或便纸上有少量血迹,少数患者出血量较多,呈点滴状。
3. 便秘:很多肛裂患者因惧怕排便时的疼痛,有意减少排便次数,粪便在肠道内停留时间过长,水分被过度吸收,变得干结,从而加重便秘,而便秘又会进一步加重肛裂,形成恶性循环。
4. 瘙痒:由于裂口分泌物刺激肛周皮肤,可引起瘙痒不适,长期刺激还可能导致肛周皮肤湿疹等病变。
5. 哨兵痔:裂口下端皮肤因炎症刺激,淋巴回流受阻,引起水肿,形成结缔组织性外痔,因其形态类似哨兵,故称为哨兵痔。
日常生活中,要注意保持大便通畅,多吃富含膳食纤维的食物,避免久坐,养成良好的排便习惯。出现肛裂症状后,应及时就医,遵医嘱进行治疗,不要自行用药,以免延误病情。