卵巢癌转移可看肿瘤标志物、影像学检查、病理检查、基因检测、腹腔镜检查等。
1. 肿瘤标志物:CA125是卵巢癌最常用的肿瘤标志物,在卵巢癌转移时往往会显著升高,其数值变化可辅助监测病情进展、治疗效果及复发情况;HE4也是一种重要的标志物,与CA125联合检测能提高卵巢癌诊断的准确性和特异性,对判断是否转移有一定参考价值;AFP、hCG等在特定类型的卵巢癌转移评估中也有意义,比如内胚窦瘤时AFP会升高,绒癌时hCG会异常增高。
2. 影像学检查:超声检查能清晰显示卵巢及周围组织的形态、结构,发现有无占位性病变及转移灶,判断肿物的大小、位置、与周围组织的关系等;CT检查可更全面地观察盆腔、腹腔内的脏器情况,对于发现隐匿的转移病灶,如腹膜、肝脏、脾脏等部位的转移有较大优势;MRI对软组织的分辨能力强,能更准确地判断肿瘤的侵犯范围和转移情况,尤其适用于对盆腔和腹部脏器的评估;PET-CT则可通过检测全身代谢情况,发现身体其他部位潜在的转移病灶,对判断卵巢癌是否远处转移有重要意义。
3. 病理检查:通过手术切除或穿刺获取病变组织,进行病理切片检查,明确肿瘤的类型、分级、分期等,是判断卵巢癌是否转移以及转移程度的金标准,能为后续治疗方案的制定提供关键依据。
4. 基因检测:检测某些特定的基因突变情况,如BRCA1、BRCA2等基因,不仅有助于了解肿瘤的生物学行为,还能指导靶向治疗药物的选择,对于判断卵巢癌转移后的治疗反应和预后有一定作用。
5. 腹腔镜检查:可直接观察腹腔内的情况,能发现一些影像学检查难以发现的微小转移灶,同时可取组织进行病理检查,明确诊断。
卵巢癌转移的判断需要综合多种指标。日常要保持健康的生活方式,定期复查。一旦确诊转移,应积极配合医生制定个体化治疗方案,严格遵医嘱进行治疗和随访。