原发性醛固酮增多症是高血压的最常见原因,这种高血压通常为继发性高血压,研究发现,原发性醛固酮增多症影响着约20%的耐药耐药性高血压人群以及约10%的普通高血压人群,原发性醛固酮增多症患者的心脑血管事件发生率较高,患者出现心肌梗死、心律失常的风险比正常人高很多倍,因此及时诊断原发性醛固酮增多症非常有必要,那么原发性醛固酮增多症的检查方法有哪些呢?
一、高危人群筛查。原发性醛固酮增多症患者主要是采用高危人群的筛查,筛查人群包括高血压二级以及三级的患者,对于应用常规降压药或者利尿剂仍然出现高血压的患者,也需要进行原发性醛固酮增多症的筛查,另外有脑卒中家族史以及伴有肾上腺意外瘤的高血压患者都需要做原发性醛固酮增多症的筛查。
二、筛查试验。原发性醛固酮增多症主要依靠实验室检查来诊断和鉴别,其中醛固酮与肾素比例是检测原发性醛固酮增多症最为可靠的试验,除此之外检查方法还包括醛固酮与PRA测定以及血浆肾素浓度测定,右,而且取样需在早晨收集,取样时不应限制患者饮食中盐的摄入。
在患者进行原发性醛固酮增多症的筛查过程中,对于患有睡眠呼吸暂停综合征以及二型糖尿病的高血压患者要仔细筛查,防止结果有误差,醛固酮与肾素比是原发性醛固酮增多症的首要检查,但后续的确定实验同样必不可少,由于患者个体情况不同, 对于患者的治疗也会有不同,临床上药物治疗是首选方法,在药物治疗不能控制患者高血压的情况下可以行单侧或者双侧肾上腺切除,手术过后患者血压下降甚至还可完全恢复正常。