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原发性醛固酮增多症怎样治疗

更新时间:2020-02-24 11:37:12

原发性醛固酮增多症主要是由肾上腺皮质分泌过多而引发的高血压和低血钾综合征。这种疾病是可以治愈的继发性高血压。但如果患者病程时间长或者有严重低血钾,那么也会给身体造成特别严重的伤害。而当患者醛因酮分泌过量时就会引发一系列的内分泌代谢紊乱,临床上最常见的就是高血压以及低血钾,那么原发性醛固酮增多症怎么治疗比较好呢?

一、手术治疗

首先这种疾病完全可以使用手术治疗,在手术之前也应该先纠正电解质紊乱以及低钾血症,避免发生严重的心律失常,如果患者血压比较高,那么平常最好坚持低盐饮食。,还有就是应该定期检测血钾,特别是病程时间长肾功能减退的患者,这项工作一定要细心。手术治疗的时候只需要单独切除APA,不必要补充肾上腺皮质激素,这种方法能够引起暂时性的肾上腺皮质功能不足。手术前夕臀部可以肌注醋酸可的松,手术当天则需要静脉滴入氢化可的松。

二、药物治疗

有的时候患者的原发性醛固酮增多症并不是特别严重,所以人们也应该考虑药物的疗法,首先可以推荐患者服用醛固酮拮抗药,这种药其实是首选药物,可以和肾小管细胞质及核内的受体结合,还有就是和醛固酮起着竞争性的抑制作用,当患者体内的醛固酮过多时,螺内酯作用特别明显。钙通道阻滞药能够抑制醛固酮分泌,另外也能有效的抑制血管平滑肌的收缩,减少血管阻力,降低血压。

原发性醛固酮增多症是一种非常麻烦的内分泌科疾病,这种疾病会导致患者出现高血压,神经功能发生异常,治疗疾病的时候,首先应该考虑能够抑制低钾血症的措施,比如说患者可以口服醛固酮拮抗药或者使用手术疗法,有的时候这两种方法也需要结合起来治疗。

审编医生
张玥心血管内科 主任医师 医院:锦州市中心医院

主治疾病:高血压及并发症,冠心病,心律失常,心衰等心内科常见...详情>

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