外阴阴道假丝酵母菌病(Vulvovaginal candidiasis),旧称念珠菌尿道菌病,是由假丝酵母菌(下图为其病理切片形态)引起的常见外阴阴道炎症。国外资料显示,约%75妇女一生至少患过1次,45%的妇女经历过2次或2次以上的发病。在女性偏酸性的环境下容易生长,其正常阴道的PH为≤4.5,而该菌的PH为4.0-4.7,阴道的这种酸性促进了细菌的繁殖,再通过内源性传染(公用生活用品)及性交、感染的衣物传播,引起该病的发生。
念珠菌尿道炎一般在以下所诉疾病的诱因之下发病:
1)长期应用光谱抗生素:抑制乳杆菌(阴道内正常菌群)生长,有利于致病菌的繁殖。
2)妊娠及糖尿病:机体免疫力下降,阴道组织内糖原增加,酸度增高,有利于致病菌的生长。
3)大量应用免疫抑制剂:如糖皮质激素或免疫缺陷综合征时,机体抵抗力降低,有利于此菌的生长。
4)胃肠道假丝酵母菌:可通过下消化道途径转移致女性腹腔及生殖器官的感染。
5)穿紧身化纤内裤及肥胖:可使会阴局部温度计湿度增加,假丝酵母菌易于繁殖引起感染。
因此,在日常生活中,应当保持尿道卫生、不穿紧身化纤内裤,这样做的目的是为了切断致病菌的生长,避免性生活混乱及多个性伴侣,这样做的目的在于切断传播途径,把握以上两点才能有效的杜绝念珠菌性尿道炎的发生。此外,作为临床医务工作者,站在患者的角度,应当避免滥用抗生素及慎用免疫抑制剂,这样也能使此病的发生率降低。