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小儿颈椎半脱位的治疗方法有哪些

更新时间:2020-06-05 08:05:36

小儿颈椎半脱位是比较危险的小儿骨科疾病,具有致残和致死风险。与成年人相比,儿童的颈部肌肉比较脆弱,韧性较差,容易在各种外力的作用下发生颈椎半脱位。颈椎半脱位是指椎体小关节移位的现象,严重程度不一。轻度半脱位表现为局部疼痛和活动受限,严重半脱位可合并神经损伤。那么小儿颈椎半脱位的治疗方法有哪些呢?

1、牵引治疗。如果情况不严重,牵引是可以复位的,不必选择颅骨牵引,以枕颌带牵引为主。在牵引的时候,要取头颅正中位,通过拍x片证实已经复位,要持续做三周的牵引治疗。复位后有再脱位的风险,因此要用石膏固定住,至少固定两个月到三个月。拆除石膏后,还要用颈部支架维持一段时间,避免发生二次损伤。虽然说神经系统症状比较少见,且大多不严重,但患者日后容易出现椎间盘不稳和退化的情况,甚至患上脊髓型颈椎病,因此治疗需非常谨慎。

2、手术治疗。在急性期,患者不宜进行手术,要等到病情稳定后,再考虑进行手术。到了疾病后期,如果仍然存在损伤节段不稳定的现象,或者并发脊髓或神经根压迫症状,要立刻进行手术。治疗颈椎半脱位的手术方法包括颈前路间盘摘除术、减压术和植骨融合术。如果存在脊髓压迫现象,还需要做扩大减压术和植骨固定术。患者术后需定期复查,密切留意复位的情况。在身体恢复之前,患儿最好卧床休息,保持静养,饮食上要多补充维生素。

小儿颈椎半脱位通常是由高能量创伤引起的,严重程度不一。如果压缩暴力比较大,患儿可能会出现椎体前方塌陷的问题。要避免小儿发生颈椎半脱位,平时要做好相关的教育工作,避免出现翻跟头、摔跤、大幅度甩头等危险的动作。一旦出现类似颈椎半脱位的症状,比如疼痛、功能受限、神经系统症状等,要及时前往医院进行相关的检查。确诊疾病后要立刻进行牵引治疗,必要时需接受手术治疗。

审编医生
柳瑞心血管外科 副主任医师 医院:聊城市人民医院

主治疾病:先天性心脏病,冠状动脉硬化性心脏病,心脏瓣膜病,血...详情>

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