痛风性关节炎严重症状包括急性关节剧痛、痛风石形成及破溃、关节畸形与功能障碍、肾脏相关损害、全身炎症反应等。
1. 急性关节剧痛：症状突发于夜间或凌晨，第一跖趾关节等部位出现刀割样、撕裂样剧痛，伴红肿热痛、皮肤发亮，关节活动严重受限，可伴随低热、乏力等全身表现，若未及时控制，疼痛可持续1-2周，频繁发作可向慢性期进展。
2. 痛风石形成及破溃：长期高尿酸血症使尿酸盐结晶沉积于关节、耳廓、肌腱等软组织，形成大小不等痛风石，初期质地坚硬，后期可因摩擦、感染等破溃，流出白色尿酸盐结晶，破溃创面易继发细菌感染，形成慢性溃疡，愈合困难。
3. 关节畸形与功能障碍：慢性痛风反复发作，尿酸盐结晶破坏关节软骨、滑膜及骨质，导致关节间隙狭窄、骨质侵蚀、关节囊纤维化，逐渐出现足趾外翻、膝关节屈曲畸形等，最终可丧失关节活动能力，影响行走、持物等日常功能。
4. 肾脏相关损害：尿酸盐沉积于肾脏可引发急性尿酸性肾病突发少尿、无尿，肾功能急剧下降、慢性尿酸性肾病隐匿起病，逐渐出现蛋白尿、水肿、高血压，晚期进展为肾衰竭、尿酸性肾结石引发肾绞痛、血尿，梗阻尿路可导致肾盂积水。
5. 全身炎症反应：极少数急性发作时可出现全身炎症反应综合征，表现为高热>39℃、心率加快、呼吸急促、白细胞显著升高，若未及时干预，可进展为多器官功能障碍综合征，危及生命。
痛风性关节炎患者需长期监测血尿酸水平，严格遵循低嘌呤饮食，避免饮酒、动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入，规律作息，避免关节外伤及过度劳累；出现关节剧痛等症状时需及时就医，切勿自行服用止痛药物掩盖病情；已出现痛风石、关节畸形或肾脏损害者，需在医生指导下规范治疗，延缓病情进展，提高生活质量。
