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慢性硬脑膜下血肿能保守治疗吗

更新时间:2020-07-11 09:32:26

慢性硬膜下血肿大多是以外伤导致的一种慢性颅内出血现象,是神经外科当中的一种常见疾病。患者大多是在受到外伤后较长时间才出现不适表现,且症状多不典型,大部分患者仅表现为头晕头痛,在老年患者当中多见,还容易并发脑组织萎缩、颅内压升高等。那么慢性硬膜下血肿能保守治疗吗?

慢性硬膜下血肿是指头外伤3周以上表现出临床症状的硬膜下血肿,该病多发于老年人。在临床上主要症状有:一是头晕头痛、恶心呕吐、视神经乳头水肿等颅内压增高的表现,另外婴幼儿会有惊厥、喂养困难、前囟膨大的症状;二是会有痴呆、记忆力减退、智力迟缓、失眠多梦、定向分辨力障碍等神经方面的表现;三是偏瘫、失语、肢体麻木、癫痫等局限性脑部症状。CT头部检查表现多为颅骨内板下出现新月形高密度区。

对于该病的治疗,主要跟血肿大小和症状严重程度有关。对于血肿小,没有神经功能障碍或轻微头痛、轻度神经功能障碍的患者,可以进行保守治疗。在医生的指导下服用阿托伐他汀,促进血肿吸收,并且多采取患侧卧位的体位,增加血肿弥散面积。如患者血肿较大、颅内中线结构明显偏移、颅内压急剧增高或脑疝形成,应进行手术治疗。首选手术方法是钻孔引流,该方法简单易行,并且效果较佳,大部分患者都能治愈,并且少有并发症和后遗症的发生;对于婴幼儿患者,由于患者前囟未闭合,可以行经前囟硬膜下穿刺抽吸血肿,创口小,易恢复。对于钻孔引流效果不好的患者,可以实行开颅血肿清除术。

以上就是慢性硬膜下血肿的治疗方法,该病可能会造成神经功能性障碍,并且该病病情隐匿,早期多难以发现,并且病情变化快。所以当大家收到外伤后,感觉身体不适时,应及时前往医院进行检查,早发现早治疗,以免对大家健康的生活造成影响。

审编医生
胡炜肿瘤内科 副主任医师 医院:天津滨海空港盛济门诊部

主治疾病:肺癌、肝癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、食管癌等...详情>

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