红眼病眼痒主要由感染性急性结膜炎、过敏性结膜炎、干眼症合并眼部炎症、睑缘炎继发炎症、化学/物理性刺激等引起。
1.感染性急性结膜炎：多由细菌如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌或病毒如腺病毒、肠道病毒感染引发，病原体侵袭眼表黏膜诱发炎症反应，炎症因子刺激眼表神经末梢导致瘙痒，常伴随眼红、分泌物增多、畏光等症状，具有接触传染性，需注意隔离防护。
2.过敏性结膜炎：眼部接触过敏原如花粉、尘螨、动物皮屑、化妆品等后引发变态反应，肥大细胞脱颗粒释放组胺等介质，刺激眼表组织产生瘙痒感，常伴随眼白发红、流泪、眼睑肿胀，脱离过敏原后症状可减轻，但再次接触易复发。
3.干眼症合并眼部炎症：泪液分泌不足或成分异常导致泪膜稳定性下降，眼表干燥易受损伤，若合并红眼病感染或过敏，干燥环境加重炎症反应，炎症因子进一步刺激神经末梢，瘙痒症状更显著，常伴随眼干、异物感、眼红等表现。
4.睑缘炎继发炎症：睑缘细菌感染如莫-阿双杆菌或脂溢性皮炎累及眼表，睑缘分泌物刺激结膜引发炎症，炎症波及眼表时出现瘙痒，常伴随睑缘红肿、鳞屑、睫毛脱落，可继发结膜炎导致眼红加重。
5.化学/物理性刺激：眼部接触洗涤剂、化妆品残留等化学物质或强光、风沙等物理因素，导致眼表黏膜损伤引发炎症，炎症因子刺激神经末梢引起瘙痒，常伴随眼红、刺痛、流泪，脱离刺激源后症状可逐渐缓解，但需避免再次接触。
日常需注意保持眼部清洁，避免用手揉眼，接触红眼病患者后及时洗手；过敏体质者应远离已知过敏原，外出佩戴防护眼镜；干眼症患者可适当使用人工泪液缓解眼干，减少长时间用眼；若眼痒伴随眼红、分泌物增多等症状持续不缓解，应及时就医，遵医嘱使用药物治疗，避免自行用药延误病情。
