心肌梗塞又可以称作心肌梗死，通常指急性、持续性缺血、缺氧(冠状动脉功能不全)所造成的心肌坏死。但是诊断的过程中，心肌梗死很容易会跟其他疾病相混淆，那么心肌梗死又应当如何诊断呢?接下来为大家对比以下其他疾病。
第一、心绞痛：心绞痛的疼痛性质与心肌梗塞一样，但是发作更加频繁，每次发作所需要的时间短，正常来讲少于15分钟，而发作前一般会有诱发的因素，没有发热，白细胞上升，红细胞沉降率加快或者血清心肌酶上升，心电图没有变化或者有ST段暂时性压低或上升，一般不会出现心律失常，休克和心力衰竭的症状，含有硝酸甘油片治疗效果好等，可以鉴别。
第二、急性心包炎：特别是急性非特异性心包炎，可能会剧烈而连续的心前区疼痛，心电图有ST段和T波变化，可是心包炎病人在疼痛的时候，已经出现发热和血白细胞计数上升，疼痛通常会在深呼吸和咳嗽时更加剧烈，体检会发现心包摩擦音，病情通常没有心肌梗塞严重，心电图除aVR外，各导联均有ST段弓背向下的上升，没有异常Q波出现。
第三、急性肺动脉栓塞：肺动脉大块栓塞一般可以造成胸痛，气急和休克等情况的出现，但是会有右心负荷急剧增加的表现，例如右心室急剧增加，肺动脉瓣区搏动增强和该处第二心音亢进，三尖瓣区发生收缩期杂音等，发热和白细胞增加表现得也比较早，心电图所示的电轴右偏，Ⅰ导联出现S波或原有的S波加深，Ⅲ导联出现Q波和T波倒置，aVR导联出现高R波，胸导联过渡区向左移动，左胸导联T波倒置等等，都与心肌梗塞的变化不同，可资鉴别。
心肌梗死是很严重的疾病，善于与其它疾病的鉴别才更有利于心肌梗死的治疗，不及早地进行治疗只会导致日后的治疗更加困难，大家应该在发现身体出现心肌梗塞的时候，就及时去正规的医院进行检查和治疗，还要养成良好的生活习惯。
