老年2型糖尿病是一种临床中比较常见的糖尿病类型，尤其身材肥胖的老年人更容易患病，多数患者起病隐匿，初期症状不明显，等出现并发症后做检查才发现病情。而由于老年人的身体特殊，所以治疗时要根据实际情况制定合理的方案。
1、一般治疗法
(1)患者应与医生多沟通，多了解与本病相关的知识，不仅能缓解紧张和焦虑的情绪，对下一步治疗也有帮助。
(2)老年2型糖尿病最基本的治疗方法是饮食疗法，患者应在医生的帮助下合理的控制饮食，如定时定量进餐，减少糖分的摄入，能减轻胰岛β细胞的负担，从而促使血糖水平尽快恢复正常。
(3)老年2型糖尿病患者应经常进行体育锻炼，因为运动能促进血液循环，不仅能帮助减轻体重，调整血糖和血脂水平，降低血压，还能增加胰岛素的敏感性。但平时应选择舒缓的运动，不适合进行剧烈运动。一般认为，三餐后散步20～30分钟能有效改善餐后血糖水平，而且不容易引起低血糖。
2、药物治疗法
(1)磺脲类：磺脲类药物可以对胰腺β细胞造成直接刺激，对胰岛素的合成不会造成影响，适合没有急性并发症，但有一定胰岛功能的轻度和中度糖尿病患者。
(2)双胍类：这类药物可与磺脲类药物合用，也可与胰岛素合用，比较适合身材肥胖的2型糖尿病患者。
(3)噻唑烷二酮类：是一种新型降血糖药物，不仅能帮助降血糖，也能降血脂，保护β细胞。
(4)α葡萄糖苷酶抑制剂：其主要作用是降低餐后血糖，可以单独使用，也可以与磺脲类药物、胰岛素、双胍类药物合用。
(5)胰岛素：如果老年2型糖尿病患者在改善生活方式以及口服降糖药后，血糖水平还没有达到理想的状态，可把胰岛素联合口服药物进行治疗。其次患者出现原因不明的体重下降时，也应尽早配合胰岛素治疗。目前常用的胰岛素包括人胰岛素、动物胰岛素、胰岛素类似物等。
要注意的是，老年2型糖尿病患者容易低血糖，所以治疗时应尽量避免选择易引起低血糖的药物。其次老年患者往往餐后血糖控制差，所以控制餐后血糖的药是主要选择。考虑到老年患者容易忘记用药，建议优先考虑一天只需吃一次的药。
