病毒性脑炎是指病毒直接侵犯脑实质而引起的原发性脑炎。该病一年四季均有发生,故又称散发性脑炎。引起脑炎常见的病毒有肠道病毒、单纯胞疹病毒、粘液病毒和其他一些病毒。临床上主要表现为脑实质损害的症状和颅内高压征,如发热、头痛、呕吐、抽搐,严重者出现昏迷。那么病毒性脑炎该如何确诊呢?
病毒性脑炎是儿科常见的中枢神经系统感染性疾病,发病急骤,全年均可发生,危重者呈急进过程,病死率和致残率均高。病毒性脑炎致病病毒类型很多,是病毒侵犯双侧大脑半球,致脑内神经细胞和神经胶质细胞发生的病理性免疫反应,表现为脑实质坏死、软化或出血,约40%出现昏迷,是脑组织缺血、缺氧、脑水肿病损严重程度的表现。
关于如何确诊病毒性脑膜炎,可通过多种方法确诊。首先是临床表现,若病变累及脑膜脑膜脑炎,出现脑膜刺激症,如颈项强直,克尼格征及布鲁金斯基征阳性。 其次可用实验室检查,首先是血液,血液中周围血象的白细胞总数正常或轻度增高。白细胞分类正常或嗜中性粒细胞百分率称高于正常,血沉正常或加快。其次是脑脊液检查,①病毒性脑炎样改变:白细胞数增加,早期为嗜中性粒细胞明显增高,一至数天后淋巴细胞占优势,还可见浆细胞和淋巴细胞样细胞。蛋白质正常或轻度增高。②脱髓鞘性脑病样改变:白细胞数正常或稍增加,分类可见淋巴细胞百分率升高,还可见大淋巴细胞、淋巴细胞样细胞,浆细胞及激活型单核细胞,嗜中性粒细胞少见。蛋白质多为正常。以上两种病变其脑脊液改变是相对的,不能为病毒性脑炎或脱髓鞘性脑病提供确诊依据。
以上是病毒性脑炎确诊的方法,通过如上的方法,可确诊脑膜炎,从而可以做到快速有效的治疗脑膜炎,从而不留下严重的后遗症。