胆囊癌是发生于胆囊的恶性肿瘤,对人的危害非常大。通常使患者感到右上腹他难忍,放射到肩部或背部,并且会使患者胆囊功能不全,无法消化脂肪,导致患者食欲不振,出现消瘦,如果治疗不及时,还会出现其他并发症,甚至死亡。那么,治疗胆囊癌最好的方法是什么?
1.纯胆囊切除术:仅适用手术后病理报告胆囊壁癌灶局限于粘膜者或虽然累及肌层,但癌灶处于胆囊底、体部游离缘者。对位于胆囊颈、胆囊管的早期胆囊癌.或累及肌层而位于胆囊床部位者,应再次手术,将胆囊床上残留的胆囊壁、纤维脂肪组织清除,同时施行胆囊三角区和肝十二指肠韧带周围淋巴清除术。
2.化学治疗:胆囊癌的化疗效果不佳,应用尚不广泛,迄今仍缺少系统的研究和行之有效的化疗方案。由于胆囊癌的病理类型以腺癌为最多见,大约占胆囊癌的70%~90%.所以一般常用的化学药物是以5-FU为主。由于单药全身静脉化疗的反应率仅为11%。所以多采取二联或三联用药。目前常用的有FAM和FPM方案,前者即每月使用5-FU500~1000mg(共5天)+ADM20mg(第1、3、5天)+MMC10mg(第2、4天),共6个月。后者为每月5-FU500mg(共5天)+卡铂200mg(第1、3、5天)+MMc8mg(第2、4天),共6个月。具体用药视病情而定,多在手术后第10~14天开始用药。在2个方案中均可加入四氢叶酸钙(CF)200mg,共5天,可增加疗效并减轻副作用。
3.放射治疗:胆囊癌单纯手术效果不佳。由于胆囊癌对放疗有一定的敏感性,所以,为防止和减少局部复发,若能对局部或区域性病灶加以控制,则比单纯手术能进一步增强治疗效果,延长病人的生存期。手术中直接照射的优点在于:①直接对准病变部位,提高照射深度,避免正常脏器受损伤;②可及时、准确照射残存病灶和复发的高危险区。
4.介入治疗:胆囊癌已失去手术机会时,尚可采用介入性胆道引流术,经皮、经肝或经十二指肠乳头置入镍钛形状记忆台金胆道内支架解除梗阻性黄疸。采用介入性肝动脉插管进行区域动脉灌注化疗。
以上就是治疗胆囊癌的方法,患者应该先做详细的检查,根据自己的身体状况去选择合适的治疗,如果是癌症,单纯一种治疗已不能满足,需要进行综合治疗,几种方法一起进行。在治疗的同时,也要注意平时的保健,从饮食、作息、精神调整方面注意,有利于帮助病情恢复。