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胫骨近端粉碎性骨折怎么办

更新时间:2021-10-15 20:16:08

胫骨骨折是指发生在胫骨平台以下至脚踝以上部分的骨折,是长骨骨折中最多发的一种。由于胫骨位置比较浅,容易受到重物撞击、车轮碾压等暴力引起骨折,常为横断骨折、斜断骨折或粉碎性骨折。因为胫骨下段位置位于皮肤下面,容易造成开放性骨折,那么如果发生胫骨粉碎性骨折要怎么做呢?

1、抢救生命

首先要判断是否有颅脑损伤、胸部损伤、腹部损伤合并伤及一些致命伤,并给予相应的急救措施,保证生命安全。

2、防止进一步损伤或污染

凡有骨折或疑似骨折的病人应当给予以临时固定处理,骨折病人移动时会刺激周围软组织引起患者疼痛,固定前尽量不要移动病人,临时固定不要太牢固,轻搬少动。开放性骨折处理不当容易发生感染,严重者会继发全身感染,所以,露在外面的骨端不要进行现场复位,尽早清创,使用抗生素和破伤风,预防感染。

3、经初步抢救,妥善包扎固定后,应将病人迅速送往医院就医。

4、治疗

轻度胫骨粉碎性骨折的病人可以使用非手术治疗,即胫骨结节的牵引治疗。对于严重的开放性骨折或粉碎性骨折的病人应该给予手术治疗。

5、功能锻炼

功能锻炼是骨折患者恢复肢体功能的重要措施。功能锻炼的主要目的是防止肌肉萎缩、关节僵硬、骨质脱钙。功能锻炼应该分阶段的进行,早期主要是促进血液循环,消肿,防止肌肉萎缩。运动的重点是骨折一侧肢体肌肉收缩锻炼。中期主要是防止肌肉萎缩和关节黏连,运动重点是患肢骨折的远近关节运动为主。晚期主要是促使肢体功能的全面恢复,运动重点以患侧关节为主的全身功能锻炼。功能锻炼的晚期是关键阶段。

较大的骨折或多发性骨折可因大量出血和疼痛,引起失血性休克和神经性休克,若不及时就医,会引起严重并发症。若发生骨折,一定尽早送医院进行检查治疗。骨折在整复固定之后一定要认真做好功能锻炼,功能锻炼立即开始,而且要坚持到底,直至完全康复。不论各种骨病,何种程度,都要进行功能锻炼,只是锻炼的方式、力度、结果不同,总的目标是最大限度地恢复原有的功能。

审编医生
马成海骨外科 副主任医师 医院:青县人民医院

主治疾病:腰椎管狭窄症,股骨头坏死,胸腰椎骨折,腰椎骨折,骨...详情>

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