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一氧化碳中毒用什么药

更新时间:2022-11-09 12:03:21

一氧化碳中毒是含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入引起中毒。一氧化碳中毒之后血液中的蛋白会和一氧化碳迅速结合,导致组织窒息,临床主要表现为缺氧的症状。下面我就来给大家说一下一氧化碳中毒的症状和用药治疗:

1、识别重度患者是关键。

什么样的患者算重度呢?是不是有过昏迷就算重吗?急性一氧化碳重度短暂昏迷很常见,几分钟,十几分钟或1个多小时都不能算很重,我接触的出现迟脑的 患者一般都会昏迷几个小时甚至十几个小时,尤其是在经过一次高压氧治疗仍然醒不过来的患者一定要特别小心,当然有一些特别重的病人可能从昏迷就直接进入到 脑病期了,这个不叫迟发脑病。

2、对于上述高危病人应该如何治疗呢?

高压氧肯定是主要治疗之一,但因为迟脑的发病机制很多,目前也没有完全研究清楚,所以高压氧在预防迟脑方面还不是唯一治疗,药物方面除了急性一氧化 碳中毒常规的药物如:阿司匹林,活血药,胞二磷胆碱等以外,我们的经验是激素冲击疗法,因为迟脑主要病变是白质脱髓鞘病变,激素对于保护髓鞘有一定作用。 另外神经节苷脂又叫申捷和鼠神经生长因子,这两个药是目前唯一实验证明可以修复神经髓鞘的药物。

一氧化碳患者主要是用这两种药物可以治疗:静滴脑蛋白水解物注射液或者是盐酸氯酯醒和尼克林做对症治疗。

一氧化碳中毒分为三种类型:

一轻型

中毒时间短,血液中碳氧血红蛋白为10%--20%。表现为中毒的早期症状,头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力,甚至出现短暂的昏厥,一般神志尚清醒,吸入新鲜空气,脱离中毒环境后,症状迅速消失,一般不留后遗症。其中89例为轻度中毒。

二中型

中毒时间稍长,血液中碳氧血红蛋白占30%~40%,在轻型症状的基础上,可出现虚脱或昏迷。皮肤和黏膜呈现煤气中毒特有的樱桃红色。如抢救及时,可迅速清醒,数天内完全恢复,一般无后遗症状。其中45例为中度中毒。

三重型

中毒的发现时间会迟一些,因为吸入的一氧化碳过多,在短时间内吸入的浓度比较高,血液中的血红蛋白浓度和一氧化碳结合会导致人昏迷。血压下降,呼吸急促,甚至窒息死亡。所以一氧化碳中毒一定要发现早,提前预防,保证我们的人身安全。

一氧化碳中毒患者只要保持血液中的氧气含量充足,就不会严重。我建议,一氧化碳中毒患者最好在紧急的情况下进行高压氧舱的吸氧,药物治疗只能起到稍微的缓解作用。所以大家在日常生活中,要谨慎使用煤气和取暖的煤炉。

审编医生
杨书文普通内科 主任医师 医院:北京医院

主治疾病:高血压,糖尿病,冠心病,心衰,肾衰,心律失常,慢阻...详情>

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