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出血热怎样确诊

更新时间:2016-05-11 09:01:48
  在人的一生中,难免会有这样那样的疾病发生,随着社会的发展,疾病的发生率越来越高,种类也越来越呈现多样化,但是人们对于疾病的了解还是很少,所以如果发现身体有什么不适,要判断自己患上什么疾病的话就一定要到医院进行诊断才能够知道自己得了什么疾病。出血热就是一种危害人类健康的重要传染病,那么,出血热怎样确诊呢?

  出血热,即流行性出血热,又称肾综合征出血热,是一种以鼠类为主要传染源,由于流行性出血热病毒(汉坦病毒)引起的一种自然疫源性疾病,汉坦病毒能通过宿主动物的唾液、血、尿、粪便排出,人群普遍比较容易感染,而且隐性感染率较低,青壮年发病率偏高,但病后会有持久的免疫力。

  对出血热的确诊方法有很多,主要包括以下几个方面:1.流行病学史。近期有在疫区逗留,与感染者、动物有接触。2.临床表现:起病急、发热、头痛、咳嗽、肌肉酸痛、呕吐、胸痛、腹泻、腹痛,皮下和结膜有出血点及其他部位出血表现,在躯干和肩部出现紫红色的斑丘疹,少尿、无尿,谵妄、昏迷等。3.实验室检查:(1)一般实验室检查,发病早期可检测到蛋白尿,转氨酶升高,血白细胞总数、淋巴细胞减少,中性粒细胞增多,血小板显著减少。(2)血清学检测:应用间接免疫荧光试验 (IFA)、ELISA等检测抗马尔堡病毒IgM和IgG抗体。一般情况下IgM抗体在发病后的第7 天可出现,会持续2~3月,单份血清IgM抗体呈阳性就可诊断。检测急性期和恢复期双份血清IgG抗体,滴度增高4倍以上的也可诊断。(3)抗原检测:酶联免疫吸附试验可检测血清中马尔堡病毒的N蛋白抗原 (敏感度为40 ng/ml),用于早期诊断(4)病毒分离:对接种病人的血液或尿液进行病毒分离和鉴定,如果是阳性就可以诊断。(5)核酸检测 :逆转录PCR和实时逆转录PCR可用于检测血清中的病毒RNA,可用于早期诊断。

  在我国,尚未发现出血热这种疾病,主要的预防措施只能是切断传播途径、保护易感人群,尽量不要去疫区,更不要接触疑似感染者和动物,日常做好防鼠工作,要保持屋内清洁、通风和干燥,经常灭螨、防螨,加强食品卫生,经常对食具进行消毒,防制老鼠排泄物污染食品,另外,要注意个人防护,以防螨类叮咬。

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