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嗜铬细胞瘤术易引起哪些并发症

更新时间:2022-11-25 14:55:07

临床上嗜铬细胞瘤术后,少数患者是会出现并发症的,因发病区域不同,症状也不相同。常见的症状有心律失常、休克、血压脑病、肺部感染及其他异常变化等。这些症状对患者健康危害较大,所以一旦术后出现不适现象,一定要立刻抽血检测,进行针对性治疗。

嗜铬细胞瘤有几种常见并发症:

一、高血压危象:患者会出现剧烈头痛、视物模糊、心悸、胸闷、恶心、呕吐等。也会出现手术、麻醉、妊娠、分娩过程中血压骤升或休克,甚至心跳骤停;或因按摩或挤压双侧肾区或腹部而诱发高血压。

二、肾上腺危象:也就是急性肾上腺皮质功能减退症,表现为胸闷、心悸、气促、烦躁或嗜睡,也可有发热、乏力、腹痛、呕吐等现象。多发生于术后8 - 72 小时,系术后肾上腺皮质激素骤减所致。

三、嗜铬细胞瘤危象:表现为反复交替出现高血压与低血压。肿瘤分泌大量儿茶酚胺使血管强烈收缩,血压上升,随即由于血管持续收缩导致组织缺氧,毛细血管通透性增加,加上机体大汗,导致有效循环血量骤减,血压又下降甚至测不到,而血压下降又使儿茶酚胺反射性分泌增多,血压再次升高,如此反复。

四、低血容量性休克:肿瘤切除后,血中儿茶酚胺骤减,长期收缩的血管床突然扩张,使有效循环血量严重不足,从而导致休克。

五、心律失常:主要表现为窦性心动过速,窦性心律不齐,室早、房早、室上速。

六、低钾血症:主要原因为继发醛固酮增多症,主要表现为乏力、腹胀、肌张力下降、键反射减弱,重者ECG 出现sT 一T 变化。

七、高血糖症:是肝糖原分解增加,细胞利用葡萄糖障碍,胰岛素分泌和作用受抑所致。表现为比平时容易口渴、饥饿,小便次数明显增加,视力模糊,易疲劳,嗜睡,虚弱无力等。

大部分患者在进行嗜铬细胞瘤手术后,身体都会有一些不适,随着后期的调理改善,逐渐恢复正常。但不排除并发症的发生。嗜铬细胞瘤术后并发症的诱发因素有很多,情绪急躁、睡眠不足、体位改变、用力排便、挤压腹部等都会引发,所以患者术后一定要注意休息,调整好心态,配合医生做好术后恢复。

审编医生
张印清医学影像科 副主任护师 医院:枣庄市胸科医院

主治疾病:X线、CT和MRI综合影像,CT引导下组织活检、骨...详情>

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