慢性骨髓炎，是一种常见的骨科慢性炎症，多数是因为急性骨髓炎没有治疗好而形成的。治疗慢性骨髓炎是一个比较长的过程，有些患者要花上几年时间去跟慢性骨髓炎对抗。不过也有患者因为治疗得当，在很短的时间就治愈了。下面来看治疗慢性骨髓炎需遵循哪些原则。
1、抗菌药物治疗
慢性骨髓炎，是一种细菌感染的疾病，通常在进行手术之前，在手术之中和手术之后，都需要进行抗菌药物治疗。通常会使用一些抗生素来进行治疗。有些患者会对抗生素产生耐药性。在用药之前，做一下穿刺活检的药敏试验，也是很有必要的。现在用来治疗细菌感染疾病的抗生素有很多种，至于要用哪一种药物，要用多久，都是医生根据患者的情况去进行选择的。
2、行病源清除手术
慢性骨髓炎的原则为剔除死骨，去除瘢痕窦道和炎性肉芽组织，消灭死腔，覆盖创面。治疗慢性骨髓炎的时候，要注意把病源清除，通常都是清除感染化脓病灶。如果是大块死骨及病灶没有办法排出的话，那么就要采用手术方法进行病灶清理、死骨清除、连续灌洗术。如果是皮肤、软组织缺损严重，创面深陷呈漏斗状的话，那么就要行带蒂肌瓣填充术，这样才可以消灭死腔。
3、切开引流术
在骨髓炎急性发作的时候，除了要全身抗生素治疗以外，还要做手术切开引流术。这种手术的方法，要彻底敞开伤口和胸骨，进行创面的冲洗，然后反复换药。同时还要注意用抗生素来控制好感染，等待创面新鲜以后再做二期缝合伤口。这种方法，治疗时间比较长，可能会继发心脏和心内植入物感染。
4、截肢手术
慢性骨髓炎的治疗，原则上是尽量保留患肢。但是如果患者的慢性骨髓炎发生恶变，或者在晚期的时候做了太多次手术、患者患肢的功能已经丧失了，那么从安全上考虑，就需要做截肢手术。
以上就是治疗慢性骨髓炎的四大原则。治疗慢性骨髓炎的时候，在进行手术的时候，是必须要注意控制感染的，一般都是使用抗生素来抗菌。治疗慢性骨髓炎，通常再难也会让患者保留患肢。但是如果患肢的功能完全丧失，或者是感染恶化，威胁到生命则要舍弃掉患肢。
