股骨头坏死四期通常是指股骨头坏死Ⅳ期，现阶段可以保守治疗，但治疗效果多不理想。
股骨头坏死病理分期多采用Ficat-Arlet分期法，根据影像学表现不同，其被分为了四个阶段，Ⅳ期属于股骨头坏死晚期，其不仅出现了股骨头塌陷变平，同时关节间隙也变得狭窄，髋臼有异常改变，患者多数会伴随剧烈疼痛感、活动障碍、跛行等多种体征。
股骨头坏死Ⅳ期可以进行保守治疗，如药物治疗(对症给予非甾体抗炎药物、活血化瘀的中成药物)、高压氧疗、物理治疗、介入治疗等。但保守治疗效果多数不理想，无法有效缓解症状、恢复正常行走功能，只能辅助减轻疼痛感。因此在必要时，应考虑手术治疗。
适合股骨头坏死Ⅳ期的手术方式为全膝关节置换术，可根据自身年龄、骨质情况以及活动量选择适合的假体类型和固定方式。建议先就医检查，明确病情严重程度后，遵照医嘱选择适合的治疗方案。在疾病治疗期间，患者应注意卧床休息、避免进行剧烈体育运动、保持乐观开朗的心态。
