重型再生障碍性贫血首选治疗药物是免疫抑制剂，具体药物有环孢素注射剂、甲氨蝶呤片、抗淋巴细胞球蛋白等。
1、环孢素注射剂：是一种钙调神经磷酸酶抑制剂，通过抑制T淋巴细胞活性，减少对造血干细胞的攻击，从而促进骨髓造血。环孢素治疗期间需要定期监测肝肾功能，因为环孢素在肝肾中代谢，如果剂量过大，可能会对肝肾造成损害。
2、甲氨蝶呤片：是一种前体药物，可以阻止DNA合成，降低免疫系统对造血干细胞的攻击。建议患者治疗期间需要监测甲氨蝶呤的代谢情况，因为甲氨蝶呤在肝脏中代谢，如剂量过大，可能会对肝脏造成损害。
3、抗淋巴细胞球蛋白：是一种通过静脉注射给予的免疫抑制剂，其主要作用是抑制淋巴细胞对造血干细胞的攻击，减轻免疫系统对造血干细胞的损害，从而促进红细胞、白细胞和血小板的恢复。
除上述药物外，重组人促红细胞生成素、胸腺肽、白细胞介素-3都可以治疗重型再生障碍性贫血。对于重型再生障碍性贫血，治疗需要根据个体的情况进行个性化的治疗方案制定。建议患者在治疗期间要定期到医院进行检查，并注意药品的使用方法和用量。另外，患者应注意保持良好的心态，加强营养，保持身体的健康状况，有助于加速康复。
