7个月宝宝眼睛一大一小可能是遗传因素、发育未完全、蚊虫叮咬、上睑下垂、角膜炎等原因引起，需要及时到医院进行检查，通过日常护理、药物治疗、物理治疗、手术治疗的方法进行改善。
1、遗传因素：眼睛大小的差异有时可以是遗传因素引起的，家族中有人有类似的眼睛问题，可能会导致宝宝眼睛一大一小，此时一般不需要进行处理。
2、发育未完全：在宝宝的早期阶段，眼睛的发育可能还未完全完成，可能导致一侧眼睛看起来相对较大或较小。通常情况下，随着宝宝的成长，眼睛的大小差异可能会逐渐减少或消失，通常无需进行处理。
3、蚊虫叮咬：蚊虫叮咬眼部区域可能引起眼睛肿胀和红肿，进而导致一只眼睛看起来较大。这种情况通常是暂时的，并且会在几天内自行缓解。可以用毛巾裹住冰块冰敷宝宝眼周，减轻局部的肿胀，缓解不适。也可以在医生的指导下外用炉甘石洗剂、地奈德乳膏等药物进行缓解。
4、上睑下垂：上睑下垂是指眼睑松弛或肌肉功能异常，导致上眼睑垂下遮挡眼睛的一部分，可能导致一只眼睛看起来较小。可以通过提上睑肌缩短术、额肌提吊术等方法进行改善。家长应该避免不良的情绪，需要保持平和的心态。
5、角膜炎：角膜炎是由于角膜的防御能力减弱，外界病原体或自身疾病等因素侵袭角膜组织所引起的炎症反应，可能导致眼睛红肿、眼压增高和视力模糊等症状。在一只眼睛受到角膜炎影响时，可能会导致眼睛看起来较大或较小。可以在医生的指导下使用盐酸左氧氟沙星滴眼液、氯霉素滴眼液等药物进行缓解。应该注意眼部的清洁和卫生，以免感染加重。
如果注意到宝宝眼睛大小不对称的情况，需要及时就医咨询专业医生，以获取准确的诊断和适当的治疗。
