放疗食管癌老是不饿可能是放疗的副作用、情绪不佳、不规律的饮食习惯、消化不良、疾病加重等原因引起，建议及时到医院进行检查，明确病因后，通过日常护理、药物治疗的方法进行改善。
1、放疗的副作用：放疗是一种常见的治疗食管癌的方法，但可能引起一系列副作用，这些副作用会导致口腔和食管的不适感，使患者吃饭时感到疼痛或困难，从而导致食欲减退。应该多注意休息，避免过度劳累。
2、情绪不佳：食管癌患者经历了诊断、治疗过程中的身体和心理压力，往往会出现情绪波动、焦虑、抑郁等情绪问题，这些情绪问题可能影响食欲，导致患者不饿。日常生活中，应该避免不良的情绪，需要保持积极乐观的心态。
3、不规律的饮食习惯：放疗期间，患者可能会出现食欲不振的情况，有时可能会食量减少，不规律的饮食习惯可能导致胃肠功能紊乱，影响患者的食欲。尽量保持每天在同一时间进食，避免长时间不吃东西或过度饥饿。
4、消化不良：放疗和其他治疗可能对患者的消化系统造成一定的损害，导致消化不良，使食物难以被充分吸收和消化，从而影响食欲。可以在医生的指导下服用健胃消食片、多潘立酮片等药物进行缓解。应该避免暴饮暴食，需要坚持少吃多餐的原则。
5、疾病加重：放疗期间，部分患者可能会出现食管癌病情的加重，如肿瘤增大、转移等。疾病的加重可能会引起全身性的反应，也会导致食欲不振和不饿的情况。放疗后病情严重时，可以咨询医生更换治疗方案，使用靶向药进行治疗，如吉非替尼片、盐酸厄洛替尼片等。
如果患者在放疗期间出现食欲不振和不饿的情况，建议咨询专业医生的意见，以获取针对个体情况的评估和指导。
