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肝硬化导致腹水的原因有哪些

更新时间:2024-03-13 09:06:35

肝硬化导致腹水可能是门静脉压力增高、淋巴液增多、蛋白质合成不足、肝功能障碍、抗利尿激素增多等原因造成的。应到正规医院就诊,根据诊断结果采取治疗措施。

1、门静脉压力增高:门静脉压力增高通常会导致门静脉系统的小静脉和毛细血管流体静压升高,造成血管壁逐渐的缺氧,通透性增加,也有可能会导致水电解质以及血浆蛋白漏入到腹腔,引起腹水的现象。可以减少一些钠和水的摄入,减少生冷的食物,比如冰淇淋、冰冻饮料,以免对局部产生刺激,可以在医生指导下使用醋酸奥曲肽注射液、呋塞米注射液等药物治疗,可以缓解症状。

2、淋巴液增多:门静脉高压有可能会造成肝血窦压力升高,而增高的净水压差也有可能进入窦周隙的富含蛋白的淋巴液增多,通常会超出胸导管的回流能力,因此会使淋巴液从淋巴管外移入腹腔。可以在医生指导下使用呋塞米片、氢氯噻嗪片等药物治疗,联合使用可以起到协同的作用,也可以减少电解质紊乱。

3、蛋白质合成不足:在肝脏受到损伤之后,很可能会导致肝细胞合成蛋白质的功能降低,也会造成低蛋白血症,如果血浆胶体渗透压降低,有可能会形成腹水。在平时需要多吃一些含有蛋白质比较丰富的食物,比如鸡蛋或者牛奶,有助于缓解症状。也可遵医嘱使用如复方氨基酸口服溶液、人血白蛋白注射液等。

4、肝功能异常:肝功能异常时,肝脏对醛固酮、抗利尿激素灭活作用有所减少,血中的激素水平逐渐的升高,水钠潴留,而促进腹水的形成。可以配合医生使用维生素E软胶囊、熊去氧胆酸片等药物治疗,抑制炎症反应,也可以减少肝细胞损伤,促进肝细胞的修复和再生,还应严格控制饮食,做到戒烟戒酒,适当进行运动锻炼,比如散步、慢跑等。

5、抗利尿激素增多:性增高很可能导致抗利尿激素分泌增加,也会造成肾脏重吸收,水分增加表现为腹水。可以配合医生使用托伐普坦片、呋塞米片等药物治疗,通常可以缓解症状。

这期间需要保持良好的心态,可以做好自身的护理工作,尽量不要压力过大,还应注意多休息。

审编医生
吴鹏波消化内科 副主任医师 医院:武汉大学人民医院

主治疾病:胃肠功能紊乱,反流性食管炎,幽门螺旋杆菌,消化不良...详情>

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