膝盖缝里面疼一般与髌骨骨折、髌骨软化症或者滑膜炎等原因有关，具体分析如下：
1.髌骨骨折
膝盖缝里面疼可能是由于髌骨骨折导致的，髌骨是连接大腿骨和胫骨的骨头，其上空缺处就是膝盖缝，髌骨骨折时可能伴有膝盖肿胀、疼痛等症状。
2.髌骨软化症
膝盖缝里面疼可能是由于髌骨软化症引起的，髌骨软化症是一种膝关节退行性疾病，长期过度使用膝盖、骨质疏松等因素都可能导致髌骨软化症，表现为膝盖疼痛、活动障碍等症状。
3.滑膜炎
膝盖缝里面疼可能是由于滑膜炎引起的，滑膜是连接骨头和关节的组织，滑膜炎指的是滑膜发生炎症，可能由于过度使用膝盖、感染、受伤等因素引起，表现为膝关节疼痛、肿胀、活动受限等症状。
除了以上相对常见的原因，还有其他可能导致膝盖缝里面疼的原因，如膝盖骨软骨损伤、股四头肌腱炎等。当出现膝盖疼痛等症状时，建议及时就医，进行相关检查和治疗。
