吃了避孕药不出血并不一定意味着避孕失败。避孕药的主要作用是抑制排卵、改变子宫内膜环境和宫颈粘液，从而达到避孕的目的。
1. 避孕药的作用机制：避孕药主要通过激素调节女性的内分泌系统，使卵巢不释放卵子，或者改变子宫内膜环境，使受精卵无法着床。同时，避孕药还会使宫颈粘液变得粘稠，从而阻止精子进入子宫。
2. 不出血的原因：正常情况下，女性在月经周期中会有一次排卵，排卵后子宫内膜会变厚，准备接受受精卵。如果没有受精卵着床，子宫内膜会脱落，形成月经。而避孕药通过抑制排卵和改变子宫内膜环境，使得子宫内膜不会增厚，也就不会有脱落的过程，因此不会出现月经出血。
3. 不出血与避孕效果的关系：避孕药的避孕效果与其是否导致出血无关。只要按照医生的建议正确服用避孕药，其避孕成功率可以达到99%。
4. 注意事项：虽然避孕药的避孕效果很高，但并非100%。如果在服用避孕药期间出现恶心、头痛、乳房胀痛等副作用，或者有性生活后出现异常出血、腹痛等症状，应及时就医检查，以排除避孕失败或其他妇科疾病的可能。
如果不想要孩子的情况下，平时应该注意使用安全措施比如说避孕套避孕药的方式。
