肺硬结灶和肺癌是两种不同病理和病因的疾病，虽然它们都可能在肺部形成异常的影像学表现，但它们的病因、病理特点、临床表现和治疗方法都有所不同。
首先，从病因上来看，肺硬结灶通常是由于肺部感染、炎症、结核等疾病引起的，这些疾病会导致肺部组织发生纤维化、硬化，形成硬结灶。而肺癌则是由于肺部细胞发生恶性变异，失去正常的生长和分化控制，形成肿瘤。
其次，从病理特点上来看，肺硬结灶的组织学特点是纤维化和硬化，通常不具有侵袭性和转移性。而肺癌则具有明显的侵袭性和转移性，可以侵犯周围的组织结构，甚至通过血液或淋巴系统转移到其他部位。
再者，从临床表现上来看，肺硬结灶的症状通常较轻，可能只有轻微的咳嗽、咳痰等症状，或者根本没有症状，只能通过影像学检查发现。而肺癌的症状通常较重，可能出现持续咳嗽、咳血、胸痛、气促等症状，严重时可能影响患者的生命质量。
最后，从治疗方法上来看，肺硬结灶的治疗主要是针对其病因进行治疗，如抗感染、抗炎、抗结核等治疗，同时进行对症治疗，改善症状。而肺癌的治疗则需要综合考虑患者的年龄、健康状况、肿瘤的类型、分期等因素，可能需要进行手术、放疗、化疗等多种治疗手段的综合应用。
总的来说，肺硬结灶和肺癌虽然在影像学上可能有所相似，但其病因、病理特点、临床表现和治疗方法都有明显的区别。因此，对于肺部的异常影像学表现，应该及时进行详细的检查和诊断，以便做出正确的治疗决策。肺部有硬结灶的患者，这可能是之前患有肺结核或者是肺炎等疾病留下的疤痕，而且属于一种良性的情况，经过有效的治疗以后，一般是可以治愈的，并不会给身体带来明显的不适症状，所以并不属于严重的情况。
