心脏很紧可能是指心前区紧缩压榨样疼痛，其可能与情绪剧烈波动、植物神经功能紊乱、心脏神经症、冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性心肌梗死等因素有关。建议先去医院就诊检查，明确病因后对症进行护理或治疗。
1.情绪剧烈波动：人在生气、情绪激动时，体表血管容易扩张、刺激血液循环速度加快。其过程中容易增加心脏泵血负担，进而出现心前区紧缩压榨样疼痛、胸闷气短、呼吸急促等症状。属于正常生理现象，一般在情绪平复后即可逐渐缓解。患者应注意休息，可适量饮用温水，建议每次饮用150~200mL。
2.植物神经功能紊乱：属于神经症的一种，其病发后会造成交感神经和副交感神经功能失调，并出现心前区紧缩压榨样疼痛、心慌、心悸、胸闷气短、血压升高、食欲不振等多种体征。建议给予营养神经类药物缓解，如甲钴胺片、谷维素片、维生素B1片等。
3.心脏神经症：也被称为功能性心脏不适，其并没有心血管系统器质性病变，但会出现心血管系统功能失常，并导致心前区紧缩压榨样疼痛、心慌心悸、心前区疼痛、呼吸困难等多种体征。如果症状较重，可考虑对症给予药物治疗，如酒石酸美托洛尔片、阿普唑仑片、普萘洛尔片等。
4.冠状动脉粥样硬化性心脏病：是建立在冠状动脉粥样硬化基础上出现的病变，可因情绪剧烈波动、进行体育运动、大量吸烟酗酒、饮用浓茶或咖啡等因素诱发。其病发后的常见症状为心前区绞痛或压榨样疼痛、心慌心悸、胸闷气短、大量出汗等。建议对症给予硝酸酯类药物、抗血栓类药物治疗，如硝酸异山梨酯片、阿司匹林肠溶片等。
5.急性心肌梗死：是因冠状动脉过度狭窄或堵塞诱发的急性心血管疾病，患者在短时间内可出现严重心绞痛，表现为心前区紧缩压榨样疼痛、全身乏力、大量出汗、恶心呕吐等。严重情况下，短时间内即可休克、猝死。一旦确诊，需积极配合医生进行抢救治疗，必要时做介入手术治疗。
心脏相关疾病治疗期间，应保持乐观开朗的心态、戒烟戒酒、避免进行剧烈的体育运动。另外还需按医生建议定期复查，观察病情控制和恢复情况。
