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血浆置换治疗的不良反应有哪些

更新时间:2025-03-04 08:32:06

血浆置换治疗的不良反应可能是枸橼酸盐中毒、过敏反应、低血压、感染、低血容量等因素,需要针对病因治疗,可采取的方法有适当补钙、使用抗过敏药物、调整补液速度、抗感染治疗、补充液体等。

1. 枸橼酸盐中毒:在血浆置换过程中,大量枸橼酸盐进入体内,可与血液中的钙离子结合,导致血钙降低。患者可能出现口唇麻木、手足抽搐等症状。可遵医嘱静脉输注葡萄糖酸钙注射液、氯化钙注射液、碳酸钙D3片,以补充钙离子,缓解症状。

2. 过敏反应:患者可能对置换用的血浆或其他相关物质过敏,表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难等。可遵医嘱口服氯雷他定片、西替利嗪胶囊、依巴斯汀片等抗过敏药物,严重时需使用肾上腺素注射液等进行急救。

3. 低血压:血浆置换过程中,若补液速度不当或患者自身循环功能较差,易出现低血压。患者会有头晕、心慌等表现。需调整补液速度,必要时遵医嘱使用多巴胺注射液、间羟胺注射液、去甲肾上腺素注射液提升血压。

4. 感染:由于血浆置换破坏了患者自身的免疫屏障,增加了感染风险。可能出现发热、局部红肿热痛等症状。应根据感染类型,遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片、左氧氟沙星片等抗感染药物。

5. 低血容量:置换过程中若出入量不平衡,可能导致低血容量。患者会有口渴、乏力等症状。需及时补充晶体液和胶体液,如生理盐水、羟乙基淀粉注射液、人血白蛋白注射液等。

治疗期间要密切关注身体状况,包括生命体征、有无不适症状等。按照医护人员要求定期进行复查,以便及时发现潜在问题并调整治疗方案。保持良好的生活习惯和饮食规律,增强身体抵抗力,积极配合治疗。

审编医生
罗文才普通内科 副主任医师 医院:哈尔滨医科大学附属第一医院

主治疾病:感冒,一氧化碳中毒,外感发热,原发性高血压,脑梗死...详情>

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