心肌缺血是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。其发病原因较为复杂，常见的有冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛、心肌桥、血管栓塞、炎症等。
1. 冠状动脉粥样硬化：这是导致心肌缺血最常见的原因。冠状动脉内形成粥样斑块，使血管狭窄，血流减少，当心肌需氧量增加时，就会出现心肌缺血。长期的高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等是导致冠状动脉粥样硬化的主要危险因素。
2. 冠状动脉痉挛：在某些情况下，如寒冷、情绪激动、吸烟等，冠状动脉会发生痉挛，导致血管一过性狭窄，引起心肌缺血。这种情况在变异性心绞痛患者中较为常见。
3. 心肌桥：一部分冠状动脉走行于心肌内，这部分心肌称为心肌桥。当心脏收缩时，心肌桥会压迫冠状动脉，导致冠状动脉狭窄，引起心肌缺血。
4. 血管栓塞：栓子如血栓、脂肪栓、空气栓等堵塞冠状动脉，可导致心肌缺血。这种情况相对较少见，但病情往往较为严重。
5. 炎症：冠状动脉炎等炎症性疾病可导致冠状动脉狭窄或闭塞，引起心肌缺血。这种情况较为罕见。
对于心肌缺血患者，应注意保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动、保持心情舒畅等。同时，应按照医生的建议进行治疗，定期复查，以控制病情的发展，提高生活质量。
