两个眼睛大小不一样可能是遗传因素、外伤、眼部疾病、神经系统问题、不良生活习惯等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有手术矫正、药物治疗、物理治疗等。
1.遗传因素：有些人天生双眼大小存在差异，这可能是由于遗传导致的眼部结构差异。这种情况如果对外观影响较大，可以考虑通过眼部整形手术来改善。
2.外伤：眼部受到外伤，如撞击、划伤等，可能会导致眼部组织受损，从而出现眼睛大小不一的情况。应及时就医，根据损伤程度进行治疗，遵医嘱用药，如阿莫西林胶囊、云南白药胶囊、三七片等，以促进伤口愈合和恢复。
3.眼部疾病：如麦粒肿、结膜炎、角膜炎等眼部疾病，可能会导致眼部肿胀，进而影响眼睛大小。需要针对具体疾病进行治疗，如使用左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏、妥布霉素滴眼液等药物来消除炎症。
4.神经系统问题：神经系统的异常，如面神经麻痹，可能会影响眼部肌肉的功能，导致眼睛大小不一。这种情况需要针对神经系统问题进行治疗，可能会使用甲钴胺片、维生素B1片、腺苷钴胺片等营养神经的药物。
5.不良生活习惯：长期熬夜、过度用眼、单侧咀嚼等不良生活习惯，可能会导致眼部水肿或肌肉发育不平衡，从而出现眼睛大小不一的情况。应调整生活习惯，保持充足的睡眠，避免过度用眼，养成双侧咀嚼的习惯。
在日常生活中，要注意保护眼睛，避免眼部受伤和感染。如果发现眼睛大小不一的情况，应及时就医，查明原因，并在医生的指导下进行治疗。
