四个月的宝宝咳嗽一个月，可能是呼吸道感染、过敏、胃食管反流、气道异物、先天性呼吸系统结构异常等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有药物治疗、避免接触过敏原、调整喂养方式、及时清除异物、手术治疗等。
1.呼吸道感染：宝宝的呼吸道发育尚未完善，容易受到病毒或细菌感染，引起咳嗽。可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒、阿莫西林颗粒、利巴韦林颗粒等药物进行治疗。
2.过敏：宝宝可能对空气中的花粉、尘螨等过敏原产生过敏反应，导致咳嗽。应尽量避免宝宝接触过敏原，保持室内清洁通风。
3.胃食管反流：宝宝的胃容量较小，且贲门括约肌发育不完善，容易出现胃食管反流，引起咳嗽。喂奶后可将宝宝竖着抱起，轻拍背部，帮助排出胃内气体。
4.气道异物：宝宝在玩耍时可能将小物件吸入气道，引起咳嗽。若怀疑有气道异物，应及时就医，通过支气管镜等方法将异物取出。
5.先天性呼吸系统结构异常：如气管软化、支气管狭窄等，也可能导致宝宝长期咳嗽。这种情况需要通过相关检查明确诊断，并根据具体情况进行手术治疗。
宝宝咳嗽持续时间较长，家长应及时带宝宝就医，查明原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持宝宝的室内空气清新，适当增加宝宝的饮水量，以缓解咳嗽症状。
