面肌痉挛和面瘫是两种不同的疾病，在症状表现、病因、发病过程、治疗、预后等方面存在一些区别。
1.症状表现：面肌痉挛主要表现为一侧面部肌肉不自主地阵发性抽搐，多从眼轮匝肌开始，逐渐向下扩展至面部其他肌肉；面瘫则表现为一侧面部表情肌瘫痪，出现额纹消失、眼裂变大、口角歪斜等症状。
2.病因：面肌痉挛的病因尚不明确，可能与血管压迫面神经、神经脱髓鞘病变等有关；面瘫多由病毒感染、面神经缺血、外伤等引起。
3.发病过程：面肌痉挛通常是缓慢进展的，抽搐症状可能会逐渐加重；面瘫往往是急性起病，症状在数小时或数天内达到高峰。
4.治疗：面肌痉挛的治疗方法包括药物治疗、肉毒素注射和手术治疗等；面瘫的治疗主要是针对病因进行治疗，如抗病毒、改善微循环、营养神经等，同时可配合针灸、理疗等康复治疗。
5.预后：面肌痉挛经治疗后，症状可能会得到缓解，但部分患者可能会复发；面瘫的预后与病情严重程度、治疗是否及时等因素有关，多数患者经过积极治疗后可逐渐恢复，但少数患者可能会遗留一定程度的后遗症。
无论是面肌痉挛还是面瘫，患者都应及时就医，遵循医生的建议进行治疗。同时，要注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，注意面部保暖，以促进病情的恢复。
