膜性肾病和微小病变是两种常见的肾小球疾病，在发病机制、临床表现、病理特点、治疗方法、预后等方面存在区别。
1.发病机制：膜性肾病是由于自身免疫复合物沉积在肾小球基底膜上皮侧导致的；微小病变则与T细胞功能紊乱有关。
2.临床表现：膜性肾病多表现为大量蛋白尿、低蛋白血症，水肿相对较严重，可伴有高脂血症；微小病变的蛋白尿也较多，但水肿相对较轻，高脂血症较膜性肾病少见。
3.病理特点：膜性肾病的病理特征为肾小球基底膜弥漫增厚，上皮下免疫复合物沉积；微小病变的光镜下肾小球基本正常，电镜下仅见足细胞广泛足突融合。
4.治疗方法：膜性肾病的治疗常使用糖皮质激素联合免疫抑制剂；微小病变对糖皮质激素治疗敏感，多数患者单用激素即可缓解。
5.预后：膜性肾病的病程较长，部分患者可自发缓解，但容易复发；微小病变的预后相对较好，多数患者经治疗后可完全缓解，但也有少数患者可复发。
无论是膜性肾病还是微小病变患者，在日常生活中都应注意休息，避免劳累和感染，饮食上要注意低盐、低脂、优质蛋白饮食，同时要遵医嘱定期复查，以便及时调整治疗方案。
